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续签合同申请书 篇24

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  X有限公司:

  本人,身份证号:,系X车间工人,在________年____月____日工作时不慎受伤,造成,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于________年____月____日至________年____月____日在骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计X元(大写:人民币X元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

  此致敬礼

  申请人:

  申请日期:________年____月X____日

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