自体脂肪移植隆乳的长效秘诀：高浓度血管基质成分强化法

来源：抵帆知识网

自体脂肪作为乳房体积缺损理想的充填材料，已备受关注。然而，其远期充填修复的不确定性和低效性使之面临诸多挑战。临床效果和患者的满意度取决于随时间推移的体积维持。脂肪移植的环境是维持理想乳房体积的关键。其中以细胞为基础的辅助治疗有望成为突破点。

西班牙佛罗里达大学干细胞中心的Anjos博士开展了一项回顾性研究，探讨了乳房体积改变与植入脂肪体积的相关性、短期和远期植入脂肪体积变化的趋势、及自体基质血管成分（StromalVascularFraction，SVF）强化的脂肪移植效果，研究结果于2015年2月发表在PRSGlobalOpen杂志。

该研究回顾性了74例接受脂肪移植的乳腺整形者，年龄为18~61岁。其中接受低浓度SVF（≤5万SVF细胞/1ml移植脂肪）强化21例，接受高浓度SVF（≥20万SVF细胞/1ml移植脂肪）强化56例。术中通过标准化设备，获取移植脂肪及SVF细胞。

选乳房下皱襞入路，将与SVF细胞混匀的脂肪注入皮下、胸肌前或肌间的位置。应用3D扫描对比分析移植前后乳房体积的变化。

通过18个月随访发现，术后第2至3周至随后的30~60天，乳房体积迅速下降，在术后90至100天时逐渐稳定。随时间，高浓度SVF细胞强化的脂肪移植组术后体积维持指数大于低浓度组（75%vs50%）。需要指出的是，乳房体积改变与移植的脂肪体积改变并无线性相关。图3，4示高浓度SVF强化的脂肪移植术后效果随访。

综上，高浓度自体血管基质成分细胞强化的脂肪移植，减轻了术后早期乳房水肿，具有更好的长期乳房体积维持效果。因此，标准化细胞强化的脂肪移植具有体积恢复的可重复性及长期体积维持的高效性。