由于家庭生活困难，现代表家庭向申请城市居民最低生活保障，并慎重承诺如下：
1、积极配合职能部门工作人员或委托从事低保工作的人员入户调查、并如实反映情况，决不骗取最低生活保障。
2、在领取城市居民最低生活保障期间，按规定定期到所在社区居委会签到，并积极参加所在街道（乡镇）、社区居委会组织的各种公益性社区服务劳动，积极参与和社区为我家庭成员进行的职业培训和介绍的工作。
3、当我的家庭成员发生变化以及家庭收入出现变化的时候，我保证在1个月内及时到所在社区居委会如实反映。
4、我在申请及被调查中所表述的内容完全真实。如有虚假，愿按照《城市居民最低生活保障条例》及省、市、县的实施细则或实施办法的规定以及相关文件接收处罚。并同意将自己不诚实的行为通过各种媒体向社会公布，本人绝无异议。如采取不正当手段骗取低保金，我愿意全额退回所领低保金及三倍的罚款，并不再享受国家的一切优惠。
承诺人：
20xx年xx月xx日
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