CHINESECOMMUNITYDOCTORS「社区用药指导」092012年9月16日栏目编辑：张丽敏电话：(010)58302828-6867美编：余银宝以岭连花清瘟专题连花清瘟胶囊：天然抗生素，广谱抗病毒▲特邀记者窦颖杨叁平抗生素不规范使用导致的细菌耐药问题日益严峻，已经引起了医学界的高度关注，为此，卫生部出台了被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》(此管理办法自今年8月1日起正式实施)。那么，中药对细菌感染能不能有所作为呢？9月13日，记者从“第十三次全国呼吸病学学术会议”上获悉，由中国中医科学院开展的“连花清瘟胶囊对细菌生物膜及其相关疾病影响”的实验研究取得了重大突破，该实验结果表明，连花清瘟胶囊具有明确的抗菌作用，可突破细菌生物膜，显著抑制膜内活菌的数量，这一研究结果，成为了解决细菌耐药的一条新途径。连花清瘟胶囊(颗粒)是在汲取了历代医家治疗感冒、流感等传染病用药精华的基础上，结合现代药理研究，现代抗病毒、抗菌消炎以及免疫学研究创制而成，是一个既符合中医治疗外感热病规律，又融合现代医学研究成果的创新中药。该药具有清瘟解毒，宣肺泄热的作用，系国家医保品种，荣获2011年度国家科技进步二等奖，被国家中医药管理局列入《社区获得性肺炎治疗》、《2012年乙型流感中医药防治方案》推荐用药，被国家卫生部列入《流行性感冒诊断与治疗指南(2011版)》、《人感染甲型H1N1流感诊疗方案(2009版)》、《人禽流感诊疗方案(2008版修订版)》推荐用药，是我国应对传染性公共卫生事件的代表药物。医学界应用西药抗生素治疗细菌生物膜出现了使用剂量低会诱导菌株耐药性、提高用量又涉及药物毒性问题的两难境地，因此，专家将眼光转向了与抗生素具有相同杀灭细菌作用的中医药。为此，国内多家权威科研机构对连花清瘟胶囊做了很多抗菌实验研究。河北医科大学中医学院药理室研究发现，连花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌均有明显的抑制作用，可防止流感、感冒患者继发细菌感染引起肺炎、败血症等并发症。中国中医科学院医学实验中心开展的“连花清瘟胶囊对细菌生物膜及其相关疾病影响”的实验研究发现，连花清瘟胶囊具有穿透细菌生物膜、可对抗细菌耐药性的作用。该研究结果显示，临床常规抗感染用药青霉素对于悬浮的细菌及细菌生物膜形成初期作用明显，但对已经形成细菌生物膜后的细菌没有明显作用；与此相反，连花清瘟胶囊能杀灭细菌，而且细菌生物膜的存在对连花清瘟胶囊杀灭细菌的作用无明显影响。他们还发现，虽然连花清瘟胶囊与青霉素一样，对减少生物膜的厚度作用不强，但是连花清瘟胶囊能明显抑制生物膜内的活菌的数量，而这正是青霉素无法突破的禁区，连花清瘟胶囊能破坏细菌的整体结构，使细菌胞体胀大，细胞破裂，会造成菌体大小不一，与青霉素的抗菌机制截然不同。研究人员推测了连花清瘟胶囊的抗菌途径，他们推测其一是该药中的一部分化合物可以破坏细菌生物膜，另一部分成分则渗透入膜内起到杀菌的作用；其二是有些成分可直接穿透细菌生物膜，杀灭生物膜内的细菌。但是无论哪种途径，都提示连花清瘟胶囊对细菌生物膜具有确切的破坏作用。这一重大发现，也提示我们在临床上可以应用连花清瘟胶囊治疗感冒、流感后引发的支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病合并炎症、间质性肺炎等各种肺部炎症。天然抗生素，灭菌作用显著科学研究发现，在自然条件下，细菌以浮游和生物膜两种形态存在。细菌生物膜是细菌在不利于其生长的环境下，通过自身产生的胞外多糖被膜多聚物相互粘连而形成的细菌群落。细菌生物膜能使成千上万个细菌以非常精细的方式相互粘连在一起，其耐药性相当于浮游菌的500～1000倍以上，是细菌耐药性形成和慢性感染性疾病难以控制的重要原因之一。抗病毒谱广，有效对抗多种病毒连花清瘟胶囊融汇三朝古方，化裁出新，该药以“清瘟解毒，宣泄肺热”为治疗原则，方中所含薄荷、麻黄可以散外邪；贯众、板蓝根、银花、连翘、石膏等可以清内火；大黄更为清火的重剂，能使体内蕴积的火毒从大便清出，可收营卫同治、表里双解、扭转病机、截断病势之功。另外，该药还配伍了益气养阴的红景天调节免疫，扶正祛邪，提高机体抗病康复能力，其多靶点、多环节的整体治疗优势，能收到“未病先防，既病防变”的治疗效果。国内多家权威机构对连花清瘟胶囊进行了大量的科学研究，发现该药具有强大的广谱抗病毒作用，对抗多种病毒疗效显著。连花清瘟胶囊对流感、感冒疗效确切连花清瘟胶囊在抗击甲流时发挥了重要作用2009年甲型H1N1流感大流行扰乱了人们平静的生活。当年的9月3日在河北省廊坊市东方大学城出现了甲型H1N1流感聚集性疫情，随即他们采用连花清瘟胶囊对病患进行治疗，并且让密切接花清瘟胶囊疗效良好2009年之一。连花清瘟胶囊对流感、感冒的良好疗效得到了众多实验验证中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学东直门医院等开展的多中心、随机双盲、阳性药对照440例临床研究表明，连花清瘟胶囊治疗流感证候显效率、体温显效率及发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等症状疗效均显著优于对照组。治疗急性病毒性上呼吸道感染206例随机对照临床观察显示，总有效率、疾病严重程度总积分及发热、恶寒、四肢酸痛、头痛等症状改善均显著优于对照组，220例随机对照临床研究亦显示总有效率及发热、恶寒、头痛、四肢酸痛、鼻塞流涕、咳嗽等症状改善优于对照组。
首都医科大学附属北京佑安医院为组长单位，启动了“连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流行性感冒”的循证医学研究，联合河南省传染病医院、湖南省疾病预防控制中心，沈阳市、成都市、济南市传染病医院等国内九家甲型流感收治医院，在全国范围内收集了大量病例，病例涵盖了各主要发病年龄段、各种症状的甲型H1N1流感患者。研究结果令人振奋：第一，连花清瘟胶囊在抗病毒作用方面与达菲没有差异。第二，在缓解流感症状，特别是退热和缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛和乏力等症状方面，连花清瘟胶囊优于达菲。第三，从药物经济学角度看来，连花清瘟胶囊仅是达菲治疗费用的八分
抗呼吸道常见病毒中国中长生命率，对甲型H1N1流感病毒感染小鼠有保护作用，对病毒性感冒显示了较好的疗效。
抗禽流感病毒
中国农业
科学院农业部动物流感重点开放实验室对连花清瘟胶囊进行了杀灭禽流感病毒实验，结果表明，每毫升含0.1～0.25g生药的浓度范围内对禽流感病毒作用10分钟，病毒的杀灭率可达99.99%，有显著的杀灭病毒作用；在0.5～1g生药的浓度范围内对禽流感病毒作用10分钟，病毒的杀灭率可达到100%，有完全杀灭病毒的作用。
抗手足口病病毒
中国疾
病预防控制中心病毒病预防控制所科研人员，用连花清瘟颗粒药液进行杀灭肠道EV71病毒实验，结果证明，连花清瘟颗粒在0.023～0.72mg/ml的浓度范围内，具有明显抗EV71病毒的作用，表明连花清瘟颗粒对手足口病具有治疗作用。
触者及周围健康人群服用连花清瘟胶囊进行预防。自9月3日起确诊暴发病例住院隔离治疗到9月17日暴发人群患者出院期间，廊坊市只确诊5名甲型H1N1散发病例，而连花清瘟胶囊预防用药的高危及重点人群均无一例发病。连花清瘟胶囊被卫生部列入了《人感染甲型H1N1流感诊疗方案(2009年版)》。
循证医学研究结果证明连
医科学院中药研究所对连花清瘟胶囊进行了体外抗病毒实验，证实连花清瘟胶囊对甲型H3N2流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等均显示出一定的抑制作用，对甲型H3N2流感病毒、副流感病毒Ⅰ型、呼吸道合胞病毒抑制作用最强。在预防甲型H3N2流感病毒的研究中发现，连花清瘟胶囊效果优于抗病毒药利巴韦林。
抗甲型H1N1流感病毒
广
州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室进行了连花清瘟胶囊防治甲型H1N1流感病毒FM1感染小鼠的实验研究(FM1是感染H1N1病毒后在人身上分离出来的，并可适用于感染动物的H1N1毒株)，结果显示，连花清瘟胶囊可平衡机体免疫状态，以减轻FM1流感病毒引起的小鼠肺部炎性损伤，能显著改善流感病毒引起的小鼠肺炎症状及延
国家科技荣获二等奖
进步
2012年2月14日，连花清瘟胶囊荣获了2011年度国家科技进步二等奖，这是我国第一个获此殊荣的治感冒抗流感的中成药，也是以岭药业第五次获得国家科技进步大奖。
连花清瘟胶囊自诞生以来，在抗击甲型H1N1流感、乙型流感、禽流感等各种传染性公共卫生事件中，均发挥了重要作用，这都为该药荣获国家大奖奠定了坚实的基础。
