总住院医师工作实施方案

一、指导原则

以病人为中心，以医疗质量为核心，以构建和谐医患关系为宗旨，切实加强临床住院医师规范化培训，完善毕业后医学教育制度，有效落实卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《医院工作人员职责》等要求，努力提高临床医师队伍素质和医疗工作水平。

二、目标任务

通过总住院医师制度的建立，强化医疗核心制度的执行力，提高医疗工作的运行效率，构筑住院患者医疗安全的有效防范体系。通过对总住院医师的培养，使每位总住院医师应知应会能力及“三基”知识达到相应水平，提高急危重症患者救治能力、疑难病例分析判断能力、手术操作能力，并掌握现代诊疗技术和一定的医疗管理知识。

三、任职资格

己取得执业医师资格且经过两年住院医师规范化培训的住院医师；或根据科室的实际情况，由低年资主治医师或副主任医师担任。拟担任总住院医师者必须熟练掌握本专业理论知识和临床操作技能，并经科室业务考核合格。

拟晋升主治医师、副主任医师者，必须经过总住院医师阶段的培养和锻炼。

四、申报程序

达到以上条件者，由医师所在科室提前一个月向医务处提交书面申请，由医务处负责审核其资质，在收到医务处的书面回复后，次月起可担任总住院医师。

五、职责与待遇 （一）要求与职责

1.总住院医师任期六个月。

2.总住院医师实行院内24小时值班制。可采取下列两种形式执行：

（1）单人总住院医师，时间六个月。实行一周五天半

1

工作时间制，即每周六12点，至下周五8点30分下班。总住院医师休息期间，除较大突发事件外，原则上不安排其他工作，以保证总住院医师绝对休息。

（2）双人担任总住院医师，时间一年。实行两人交替每日24小时值班，节假日及双休日不休息。

（3）三个病区以内的科室设一名（或一组）总住院医师，超过三个病区的科室设两名（或两组）总住院医师。

3.总住院医师职责见附件2. （二）待遇

在担任总住院医师期间，如能认真履行总住院医师岗位职责，将享有如下权利：

1.每月享受总住院医师津贴1500元；

2.表现优秀者推荐参加一年一度的优秀总住院医师评选，获评为优秀总住院医师者可作为今后职称聘用加分的依据之一。

六、考核要求

（一）在担任总住院医师期间，应认真履行总住院医师岗位职责，协助科主任做好各项医疗管理工作，凡发生违犯总住院医师岗位职责造成严重后果者，将取消其总住院医师资格，延迟晋升职称一年。

（二）总住院医师任期期满之后，必须经过科室和医务处的考核（总住院医师工作考核评分表见附件3）。科室主要考核其业务水平和相应的管理能力，医务处主要考核其实际工作态度和工作实绩，以满分100分计，考核达75分以上者为考核合格。科室考核和医务处考核均合格者认定为总住院医师考核合格，由医务处将考核结果录入医师考核档案，作为晋升职称的条件之一。

七、本方案自二○一二年七月一日起执行，试行期一年。

2