流行病学题库实习指导答案

实习一疾病频率测量的常用指标 五练习题

（一）名词解释：答案见课本P16-22 （二）单选题 1 B 2 B 3 E 4 C 5 B

（三）论述题：答案见课本P17-18 实习二疾病分布 五练习题

（一）名词解释：答案见课本P16-22 （二）单选题 1 B 2 C

（三）多选题 1 ABD 2 ABD 3 ABDE 4 ABCD 5 BCDE （四）论述题： 1. 答案见课本P26 2. 答案见课本P33-34 3. 答案见课本P35-36 4. 答案见课本P28 实习三现况研究

课题一

问题：现况研究是描述性研究中的一种，此研究属于现况研究中的抽样调查，常用的抽样方法主要有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和分级抽样。本次调查的目的是了解该城区居民慢性非传染性疾病的患病情况。

课题二

问题1：本次调查属于现况研究中的普查，是一种描述性研究。 问题2：

普查的优点普查能掌握疾病的分布情况，明确流行特征和相关的流行因素，提供病因线索。可普及医学科学知识教育，可发现人群中的全部病例，有利管理和治疗。

普查的缺点由于工作量大，常出现漏查调查对象，工作不易深入细致，不适合患病率很低的疾病，成本高，只能获得患病率的资料。

主要用途①早期发现病人；②了解疾病分布；③了解人群健康水平；④建立某

生理指标的正常值。 课题三

发病率与患病率的区别：①发病率分子为新发病例；患病率分子为调查时所有新旧病例；②应用范围：发病率应用广，既适用于病程短的疾病，也适用于病程长的慢性病。

现况研究调查的是某一时点的是否患病的情况，不能得到发病率资料，不能计算发病率。

本研究中该城区超重和肥胖的患病率随年龄增长呈上升趋势。 课题四 问题1：

性别年龄别分布特点：糖尿病的年龄别患病率均随年龄增长而上升, 30 岁以上人群的糖尿病患病率明显增高。在45 岁以前,男性糖尿病的患病率明显高于女性, 而45 岁以上女性糖尿病的患病率上升较快,60～65 岁期间达到高峰。

地区分布特点：农村的患病率均明显低于城市,这可能与农民主要

从事体力活动有关,亦可能与城乡饮食结构的差异有关。

问题2：

①体力活动从事体力活动少的职业人群糖尿病患病率最高。轻度活动和不活动者比中等程度活动者糖尿病的患病率高。

②吸烟既往吸烟而现已戒烟者的糖尿病/ 糖耐量低减患病率最高，但吸烟者的糖耐量低减患病率反而低于不吸烟者。

③饮酒既酒者的糖尿病/ 糖耐量低减患病率最高, 饮酒者与不饮酒者差别不大。

五练习题 一单选题 1.C 2.B 3.E 4.E 5.C 6.E 7.D 8.E 二、多选题 1. ABCDE 2. ABDE 3. ABC 4. ABCDE 5. ABD 6. ABCDE 三简答题

1.现况研究的目的：(1)掌握目标群体中疾病的患病率及其分布状态；（2）提供疾病的致病因素的线索；（3）确定高危人群；（4）对疾病监测、预防接种效果及

其他资料质量的评价。

现况研究的特点：(1)开始时一般不设对照组；（2）研究某特定时点或时期内某一群体中暴露和疾病的联系；（3）现况研究揭示暴露与疾病之间的统计系，仅为建立因果关系提供线索，是分析性研究的基础，不能以此作因果推论；而对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论；（4）用现在的暴露来替代或估计过去情况的条件；（5）现况研究重复进行可以获得发病率资料。

2. 现况研究常用的抽样方法有：(1)单纯随机抽样；（2）系统抽样；（3）分层抽样；（4）整群抽样；（5）多级抽样。

3.决定现况研究的样本大小的因素来自多方面，但主要是：①预期的患病率，如现患率越靠近50％，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差越大，则所需样本就越小。

四论述题

1.现况研究的常见偏倚有

（1）选择偏倚：①选择性偏倚；②无应答偏倚；③幸存者偏倚。 （2）信息偏倚：①调查对象引起的偏倚；②调查员偏倚；③测量偏倚。

防止产生偏倚的措施：

（1）正确的研究设计：随即化、标准化方法，研究变量的选择及测量

（2）提高研究对象的依从性 （3）培训研究人员 （4）严格校正仪器

（5）严格实验条件及研究方法。

2. 普查的目的：（1）早期发现病人；（2）了解疾病分布；（3）了解人群健康水平；（4）建立某生理指标的正常值。

普查适用于那些有一定患病率，危害严重且有简便易行的诊断手段，而早期发现后能有满意治疗效果的疾病；建立某生理指标正常值需要用普查。

普查的优点：（1）确定调查对象上比较简单；（2）可查出某人

群中患某病的所有病人，使其得到及时治疗；（3）开展干预如健康教育，了解某病的患病率或健康状况。

普查的缺点：（1）普查对象多，调查期限短难免漏查；（2）调查质量不易控制；

（3）患病率低、诊断技术复杂的疾病不易进行普查。 抽样调查的优点：省时间、省人力、省物力，调查结果准确。 抽样调查的缺点：设计、实施及资料分析比普查复杂；重复或遗漏不易被发现；对于变异过大的材料和需要普查普治的情况则不适合用抽样调查；患病率太低的疾病也不适合抽样调查。

实习四队列研究 (一) 名词解释

Exposure, Risk factor，outcome Cohort, Birth cohort, Exposure cohort Fixed cohort, Dynamic cohort or open cohort Cohort

study/Prospective

study

/Follow-up

study

/Longitudinal study /Incidence study

Prospective cohort study or concurrent cohort study, Historical (Retrospective or non-concurrent ) Cohort Study, Ambispective (or mixed) cohort study ?Person time

Risk, Cumulative incidence, Incidence density Standardized mortality ratio (SMR)

Re1ative risk (RR), risk ratio (RR)，rate ratio (RR) Attributable risk (AR), rate difference (RD), excess risk Attributable risk percent (AR％) etiologic fraction (EF) Population attributable risk (PAR), population attributable risk percent (PARP) ?Lost to followup bias

（二）单选题（选择一个最佳答案）

1. In cohort studies of the role of a suspected factor in the etiology of a disease, it is

essential that: D

a.There be equal numbers of persons in both study groups b.At the beginning of the study, those with the disease and those without the disease

have equal risks of having the factor

c.The study group with the factor and the study group without the factor be

representative of the general population

d.The exposed and nonexposed groups under study be as similar as possible with

regard to possible confounding factors e.Both b and c

2. Which of the following is NOT an advantage of a prospective cohort study? A

a.It usually costs less than a case-control study b.Precise measurement of exposure is possible c.Incidence rates can be calculated

d.Recall bias is minimized compared with a case-control study

e.Many disease outcomes can be studied simultaneously. 3. Retrospective cohort studies are characterized by all of the following except: C

a.The study groups are exposed and nonexposed b.Incidence rates may be computed

c.The required sample size is smaller than that needed for a prospective cohort study

d.The required sample size is similar to that needed for a prospective cohort study

e.They are useful rare exposures

4. A major problem resulting from the lack of randomization in a cohort study is: A

a.The possibility that a factor led to the exposure, rather than the exposure itself,

might have cause the disease

b.The possibility that a greater proportion of people in the study may have been

exposed

c.The possibility that a smaller proportion of people in the study may have been

exposed

d.That, without randomization, the study may take longer to carry out

e.Planned crossover is more likely.

5. In a cohort study, the advantage of starting by selecting a defined population for study

before any of it members become exposed, rather that starting by selecting exposed and nonexposed individuals, is that: C

a.The study can be completed more rapidly

b. A number of outcomes can be studied simultaneously c. A number of exposures can be studied simultaneously d.The study will cost less to carry out e.a and d

6. Classify each of the studies (6.1-6.7) described below as either a

a.Trial

b.Cohort study, c.Case-control study d.Cross-sectional study, or e.Ecological study

6.1 A study investigated the relation between prostate cancer

and energy restriction during

childhood by examining prostate cancer occurrence in 58,279 men aged 55-69. The authors found no evidence that energy restriction early in life decreased prostate cancer risk later in life. B

6.2 A study compared tea consumption in heart disease patients and a series of non-cases to

determine if tea consumptions was protective. C

6.3 Surgical patients were assigned to one of three groups. Group 1 received antibiotics 24

hours prior to surgery, group 2 received antibiotics 2 hours prior to surgery, and group 3 received no antibiotics. Risks of post-operative were compared. A

6.4 Researchers in Liverpool, England published a landmark study in which 66% of the

mothers who had given birth to infants with spinal cord malformations were folic acid deficient. In contrast, only 17% of the mothers who had normal babies were folic acid deficient. C

6.5 The British Research Council completed a study in which some of the women in a group

who had given birth to babies with neural tube defects in the past and who were once again pregnant were supplemented with folic acid. The investigators found that supplementation reduced the risk of having second neural tube defect baby by 70%. A 6.6 At the Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, researchers followed 939 patients who had

been classified as either optimists or pessimists. After thirty years of study a greater percentage of optimists were alive than pessimists. B

6.7 A population-based sample showed higher prevalence of

diabetes in Hispanics whites

than non-Hispanic whites. D

3. 某研究对某一社区所有居民观察了20年，在测量某疾病在这20年内的发病危险性时应

采用哪一测量指标？B

Ａ．RR; B. 累积发病率；Ｃ．发病密度；Ｄ．ＳＭＲ；Ｅ．期间患病率

（三）多选题

1. 双盲随机对照临床实验比前瞻性队列研究最主要减少了哪些偏偏倚？BC

Ａ．失访偏倚；Ｂ．混杂偏倚；Ｃ. 差异性信息偏倚；Ｄ．无差异性信息偏倚；

Ｅ．领先时间偏倚

2. 在糖尿病病因的队列研究中，下列哪些调查对象选取方法是正确的？Ｂ

Ａ．在有糖尿病者中选择有无某种暴露因素的两组 Ｂ．在无糖尿病者中选择有无某种暴露的两组 Ｃ．任选有无暴露两组 Ｄ．任选有无糖尿病两组 Ｅ．从适龄人群中随机抽样

3. 与病例对照研究相比，回顾性队列研究减少了哪些偏倚？ＡＢ Ａ．选择偏倚；Ｂ．回忆偏倚；Ｃ．观察者偏倚；Ｄ．混杂偏倚；Ｅ．失访偏倚

3. 与病例对照研究相比，队列研究的优点有哪些？ＢＣ Ａ．能够研究稀有疾病 Ｂ．能够研究稀有病因 Ｃ．较直接地验证因果关联 Ｄ．研究结果更能外推到全人群 Ｅ．减少了过度匹配的问题 (四) 简答题

1. 回顾性队列研究与病例对照研究有何区别和联系?

2. 前瞻性队列研究与回顾性队列研究相比，主要减少了哪些偏倚，为什么？

信息偏倚：前瞻性研究中对暴露、结局的测量更为可靠

混杂偏倚：前瞻性研究中往往测量了混杂因素或测量的可靠性比回顾性研究要好

3. 流行病学实验研究的证据强度高于队列研究，主要是因为控制了什么偏倚？通过什么手

段控制的？ 混杂偏倚：随机 信息偏倚：盲法

4. 前瞻性队列研究与病例对照相比主要控制了哪些偏倚？ 信息偏倚：对暴露的测定更为可靠或减少了回忆偏倚

混杂偏倚：前瞻性研究中往往测量了混杂因素或测量的可靠性比病例对照研究要好

选择偏倚：无新发和现患病例偏倚

5. 前瞻性队列研究与其它研究设计（如病例—对照研究、横断面研究、非随机对照实验研

究、随机对照实验研究等）在特征、偏倚、证据强度、优缺点等方面的比较。

（请参照教材相关章节）

6. 在戒烟对死亡危险性的影响的队列研究中，大多不计算在戒烟后第一年内死亡病例数及

由死亡者贡献的观察人年数，你认为是否合理，为什么？ 合理：因为在戒烟后第一年内死亡病例有很多是因为患了严重疾病才戒烟的。

7. 常用于队列研究的效应联系指标有哪些？如何计算及解释？ （请参照教材相关章节） 8. RR 与OR的区别和联系。

区别：RR是发病率之比，OR是暴露比例之比。但发病率较高时

不能用OR值来估计RR值。

联系：都是效应联系强度指标，当发病率极低时，OR值约等于RR值。

9. 某研究旨在探讨乙肝病毒感染与肝癌的联系。在65000乙肝病毒阳性队列中，有65人

发生肝癌。在乙肝病毒阴性的队列中（215000人）有5人发生肝癌。请计算每组的发病危险性，然后计算RR和RD. 并解释其含义

累积发病率：乙肝阳性组=65/65000=0.1%; 乙肝阴性组=5/215000=0.0023%

RR=0.1％/0.0023％=43, 乙肝阳性组得肝癌的危险性是阴性组的43倍

RD=0.1% - 0.023% = 0.0977%. 在暴露组中，有乙肝引起的肝癌发病累积危险性是

0.0977%

10. 假定E 代表吸烟，D1 代表肺癌，D2 代表心脏病死亡。E 可引起D1和D2.发病率

用用每100,000人年表示。对于D1,暴露人群和非暴露人群的发病率分别为13和1。对于心脏病，暴露人群和非暴露人群的发病率分别为100和50。请通过相关分析说明：

1) Ｅ与哪一种疾病（D1还是D2）的因果联系更强？2)Ｅ引起的哪一种疾病（D1还是

D2）对人群的危害程度更大?

RR1( E vs D1) = 13/1=13; RD1 =13/100,000人年

RR2（E vs D2）= 100/50=2; RD2= 100-50=50/100,000人年 E与D1的联系强度RR=13，与Ｄ2的联系强度RR =2，说明Ｅ与Ｄ1的因果联系强度

更大

由Ｅ引起D1的危险性是13/100,000人年，由Ｅ引起D2的危险性是50/100,000人年, 因此Ｅ引起Ｄ２所致的危害比引起Ｄ1所致的危害更大。

11. 某地每1000人的所有疾病的就诊率在Ａ、Ｂ人群中分别为60和300; 在每1000就诊病

人中，因Ｄ疾病就诊的人数在Ａ、Ｂ人群分别为150和20。根据现有资料能否判断Ａ人群Ｄ病的发病危险性高于Ｂ人群，并说明理由。哪些因素可能严重影响该研究结果的可靠性？

Ａ人群：Ｄ疾病的发病危险性= 60/1000 * 150/1000 = 0.9% B人群：Ｄ疾病的发病危险性= 300/1000 * 20/1000 = 0.6% 表面上看A人群Ｄ疾病的发病危险性高于Ｂ人群，但人群患病后的就诊率会严重影响上述结果。

（三）问答题及论述题

1. 横断面研究结果提示，饮用咖啡与2型糖尿病的发病率呈负相关(咖啡饮用与非饮用者的患病率分别为5.3%和6.7%)，请你设计一队列研究来验证咖啡与2型糖尿病的关系。（要求：内容包括研究假说、研究人群的要求、选取研究队列(暴露与非暴露人群)的方法、需要哪些观察指标、如何减少或控制各类偏倚、如何收集及分析资料。）（参阅课堂讲义及演讲内容）

2.某研究关于吸烟与膀胱癌的结果显示：男性吸烟与不吸烟者膀胱癌的发病率(/10000人)分别为48.0和25.4；女性吸烟与不吸烟组的膀胱癌的发病率(/10000人)分别为19.2和9.6。男女的相对危险度度（RR）分别是1.和2.00，男性大于女性。人群归因危险度百分比男女分别39%和29％，男性反而大于女性，其可能的原因是什么？男性的归因危险度是22.6, 女性为9.6, 同样是男性大于女性，为什么？

男性的吸烟率远大与女性的吸烟率，从而导致人群归因危险度百分比男性大于女性

男性的膀胱癌发病率超过女性的两倍，在RR危险度接近的情况下，归因危险度大于女性

3. 试对某一给定的队列研究文献，从研究设计与方法的合理性、研究结果的可靠性及结果解释的合理性等方面进行评阅。（参阅实验指导）

实习六实验流行病学研究参

一、名词解释（参见教材，标有页码） 1P106 二、单选题

1C 2D 3D 4B 5B 6A 7D 三、多选题

1CDE 2ABD 3BCE 4CD 5BCDE 四、简答题 1、按研究场所分

一现场试验：1个体试验 2 社区试验 二临床试验 按设计特征划分 一真实验 二类实验

2 、实验研究基本原则：对照的原则随机的原则盲法的原则 3 、主要评价指标

一评价治疗措施效果主要指标：有效率治愈率病死率生存率 二评价预防措施效果主要指标：保护率效果指数抗体阳性率 五、论述题（答题纲领）

1 、相同点：一均为前瞻性研究。二都可以用来检验假设，但实验研究检验效力高。三研究过程均设立对照。

不同点：一流行病学实验为实验研究，队列研究为观察性研究。二实验研究有干预措施，队列研究无。三实验研究对象的分组采取严格的随机分配原则，队列研究对象为随机抽样，不能随机分组。

2、设计要点：一明确实验目的。二选择研究对象。三选择实验现场。四估计样本含量。五对实验对象进行随机化分组。六设立可比对照。七盲法干预。

3 、优点：一不存在回忆误差所致信息偏倚。二实验对照组可比性好，减少了混杂偏倚。三有助于了解疾病自然史。

缺点：一设计实施要求高，控制严，难度大，实际工作中难以做

2P107

3P108

4P1095P1156P115

7P1158P1169P11610P11611P116 12P116 13P117 14P118

到。二研究费时费力，花费高。三研究对象代表性一够，影响结果外推。四依从性不易做得好。五失访难免。六容易涉及医德伦理问题

实习七疾病筛检和疾病诊断及其评价 五练习题

（一）名词解释：答案见课本P283-296 （二）单选题 1 B 2 D 3 D

（三）多选题 1 ABD 2 AD 3 ADE 4 ABC

（四）问答题： 1. 答案见课本P285 2. 答案见课本P286 3. 答案见课本P293 4. 答案见课本P287-292 5. 答案见课本P2-290 6. 答案见课本P292 实习十血清流行病学的应用 课题一

问题1：野生动物市场、果子狸饲养场及野生动物酒家从业人员血清SARS－IgG 抗体阳性率分别为6.30 %、3.08 %和1. % ,明显高于非野生动物从业人员表明从事野生动物接触职业是SARS－CoV 抗体阳性的高危因素。但果子狸与SARS病毒的来源的关系需进一步研究。

课题二

问题2：此次调查该市HAV感染率为53.39％，感染率最高的是

41～50岁年龄组，抗体阳性率是87.23％，最低是10～15岁年龄组，抗体阳性率是15.00％。

问题3：此次调查某市健康儿童免前免后的抗体水平，免前抗体水平是5.32％，接种疫苗后抗体水平上升至72.34％，免前的抗体多是来自母体的被动免疫，注射疫苗后，70％以上的儿童获得免疫力，取得一定免疫效果。加强对健康儿童的疫苗注射，可以有效的控制甲肝传染病的爆发流行。

课题三 问题4：

C：编码滴度为零时，血清稀释倍数之倒数，本题为2。 第一次调查

m＝∑fx/∑f＝880/180＝44/9 GMT＝2m×C＝244/9×2≈26= 第二次调查

m＝∑fx/∑f＝456/115

GMT＝2m×C＝2456/115×2≈25=32 ELISA检测流感病毒抗体 问题1：参考实际检测结果。 问题2：

流感病毒IgG抗体阳性，一般有以下几种可能：①确实感染了流感病毒；②交叉反应，流感病毒与其它病原体之间产生交叉反应；③非特异性反应；④技术误差。流感病毒IgG抗体阴性，一般有以下几种可能：①确实未感染流感病毒；②血清采集时间过早或过晚，抗体尚未出现或消失；③技术误差。

问题3：

血清学试验方法的选择原则：血清流行病学研究是在人群中进行的，工作量大，影响因素多。因此，要求试验检测方法简易，经济，敏感度和特异度高，非特异性抑制因素干扰少，结果可靠，重复性好，对实验人员安全，操作标准化、规范化和自动化。

问题4：

为了正确评价血清学试验质量，必须考虑以下几点：

（1）是否分别设立阳性、弱阳性、阴性以及已知某成分浓度的血清。

（2）血清标本的是否处于良好的检测状况（无溶血、无脂血、无污染、不含防腐剂等），是否低温保藏。

（3）用于质控的血清标本应分成数份冰冻保存，而不应反复冻溶。 （4）每一次质量控制评价时应至少包括20份标本。

（5）检测条件待评价的每项试验必须在相同的条件下进行测定，如在同一实验室内进行；使用相同的仪器设备；由同一技术人员操作；使用未过期并妥当保存的试剂盒；要求考评操作者进行盲法检测。

（6）对结果不一致情况的处理：①在上述条件下用相同的方法重复检测，以排除操作失误；②请另一名操作者用相同方法对同一标本进行盲法检测；③如果待评价的试验未包括参比试验，所有的不一致的结果都必须经参比试验检测。

五练习题 （一）单选题 1. C 2. E 3. E 4. D 5. E

（二）多选题 1. ABCE 2. BE 3. ADE 4. BCDE （三）论述题

血清流行病学的应用主要有

（1）评价生物标志物有效性，用于疾病的早期诊断 （2）用于爆发事件因素的探索

（3）对疾病的流行过程作追溯性研究 （4）阐明疾病分布规律和自然史 （5）探索病因和危险因素 （6）疾病监测与预测 （7）考核预防接种效果 实习十一消毒及效果评价 问题1

消毒将病原微生物消灭于环境中，切断传染病的传播途径，阻断传染病的播散。问题2:

（1）消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。（2）灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。经过灭菌的物品称“无菌物品”。消毒与灭菌是两个不同的概念。灭菌可包括消毒，而消毒却不能代替灭菌。消毒多用于卫生防疫方面，灭菌则主要用于医疗护理。

问题3：

消毒剂：用于杀灭微生物使其达到消毒要求的制剂。

消毒剂的种类及作用机制：①含氯消毒剂，破坏微生物酶及蛋白活性；②过氧化物类，使微生物酶失去活性；③醛类消毒剂，蛋白变性；④酚类消毒剂，蛋白质凝固,抑制细菌专一酶；⑤醇类消毒剂，蛋白变性、沉淀；⑥含碘消毒剂，破坏酶及蛋白质；⑦季铵盐类消毒剂，蛋白变性、抑制酶活性；⑧烷基化气体消毒剂，破坏细胞膜、抑制酶活性。

问题4

常用的消毒效果评价方法有：

①消毒剂定性消毒试验，测定受消毒因子作用后的样本有无细菌生长的试验方法。用于对消毒剂杀灭细菌效果的初步评价。

②消毒剂定量消毒试验，是测定受消毒因子作用后，样本残存微生物数量的试验方法，以杀灭率表示结果。用于对消毒剂杀灭效果的评价。

③乙型肝炎表面抗原（HBsAg）抗原性破坏试验，以HBsAg的抗

原活性为间接标志，评价消毒因子对乙型肝炎病毒（HBV）灭活能力的试验方法。适用于评价化学消毒剂对HBV的消毒效果。

问题5

C1×V1=C2×V2 20％×V1＝2000×2％V1＝200ml

应取戊二醛原液200ml加入灭菌容器内，加灭菌蒸馏水1800ml，即可配制2000ml 浓度为2%的戊二醛溶液。

问题6

提示：每人每天的饮用水需要量为15～20L；净化剂明矾的投加量100～150ml/L；漂白粉投加量为2～4 g/100L。则：明矾的需求量为21～42kg 漂白粉的需求量为：4.2～11.2 kg

问题7

硫代硫酸钠的作用是去除残留的消毒剂，以终止消毒作用。 问题8

碘伏是碘与表面活性剂、灭菌增效剂经独特工艺络合而成的一种高效、广谱、无毒、稳定性好的新型消毒剂.该产品对有害细菌及繁殖体等具有较强的杀灭作用,并对创伤具有洗消、止血、加快粘膜再生之功能，无刺激、易脱碘。本品适用于手术前刷手、手术及注射部位的清洗、消毒、肤面烧伤、烫伤、划伤之伤口的清洗消毒，妇产科粘膜冲洗、感染部位消毒、器皿消毒等。

碘酒杀菌作用较强，因有强烈的刺激作用，主要用于皮肤消毒，不宜用于消毒粘膜。

消毒效果：

分别计算碘酒和碘伏的杀菌率（%）=（消毒前-消毒后）/消毒前×100%。消毒前后自然菌的杀灭率≥99.9%时可以认为消毒合格。

问题9

常用空气消毒药品有：戊二醛；甲醛（40%水溶液，商品名：）；过氧乙酸Peracetic Acid(P.A.A)。

问题10

计算乳酸的杀菌率（%）=（消毒前-消毒后）/消毒前×100%。消毒前后自然菌的杀灭率≥99.9%时可以认为消毒合格。

问题11 由表11 －1，11 － 2，11 －

3结果知，有机物含量和消毒的温度对消毒效果有一定影 响，和消毒剂的物理状态关系不大。有机物含量越高，消毒效果越差；消毒剂的杀菌效力与温度成正比，温度增高，杀菌效力增强。

问题12

微生物的敏感性、污染程度、pH值、相对湿度、化学拮抗物、消毒剂的浓度和消毒剂使用的时间都可能影响消毒效果。

问题13

①应根据不同类型消毒剂的特点，加以适当的选择。

②根据不同消毒场所（室内、室外、大门消毒池等）、不同要求（空栏舍、带畜禽、饮水等），选择合适的消毒剂。

③不同的消毒方法（喷洒、浸泡、熏蒸等）,选择合适的消毒剂。 ④根据不同的气候条件、环境卫生、有机物等情况，选择合适的消毒剂。

问题14

一般来说，消毒剂的浓度越高，杀菌力也就越强，但随着消毒剂浓度的增高，对活组织的毒性也就相应地增大。另一方面，有的消毒剂当超过一定浓度时，消毒作用反而减弱，如70％～75％的酒精杀菌效果要比95％的酒精好。

问题15

一种新的消毒剂的消毒效果，对于其杀灭细菌和病毒的作用均需进行评价，具体评价方案是

1.制备菌悬液 2.制备病毒悬液 3.病毒滴度测定

4.中和剂选择试验 5.悬液定量杀菌试验 6.病毒杀灭试验

7.能量试验和物体表面现场消毒试验 8.稳定性试验