雨水管道沟槽开挖

工程名称： 编号： 致： （监理公司） 我单位已完成了 段雨水管沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：检验批质量验收记录 测量复核记录 隐蔽工程检查验收记录表 地基验槽检查记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

隐蔽工程检查验收记录

年 月 日 工程名称 河西四环道路工程 雨水管沟槽开挖 施工单位 隐检项目 隐检范围 1、基槽已挖至符合设计要求土层； 隐检内容及检查情况 2、槽底无积水，淤泥； 3、槽底高程、槽底中线没侧宽度、沟槽边坡等符合规定及设计要求。 隐检已完成，请予以核验 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行隐蔽 复查人： 年 月 日 监理单位 施工项目技术负责人 施工员 质检员 验收意见 处理情况 及结论 建设单位

检验批质量验收记录表

编号 ：

工程名称 施工单位 河西四环道路工程 分部工程名称 安徽水利开发股份公司 雨水管沟槽开挖 <<给水排水管道施工及验收规范>>GB50268-2008 监理（建设） 施工单位检查评定记录 检查项目及验收标准 主控项目 1 2 3 4 5 1 一槽底中线每侧般项3 目 4 施工单位 经查：主控项目、一般项目均符合规范及设计要求 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 监理工程师 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 沟槽边坡 不陡于规定 符合设计规范要求 2 宽度 不小于规定 符合设计规范要求 槽底高程 ±20mm 合格率： 原状地基未受扰动、受水浸泡 地基承载力满足设计要求 单位验收记录 专业工长 土方工程 孙传新 分项工程名称 项目经理 沟槽开挖 荣加敏 验收部位 执行标准及编号 质量验收规范规定的

地基验槽检查记录

工程名称 验槽日期 验槽部位 雨水基槽 依据：施工图纸（施工图纸号 ） 设计变更/洽商（编号 ）及有关规范、规程。 验槽内容： 1、基槽开挖至勘探报告第 二 层，持力层为 二 层。 2、基底绝对高程和相对标高 米 3、土质情况： 4、桩位臵 、桩类型 、数量 ，承载力满足设计要求（附：□施工记录、□桩检测记录） 注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。 申报人： 检查意见： 检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理 签 建设单位 监理单位 设计单位 勘探单位 施工单位 字 栏 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。