通城县中医院临床科室综合考核细则

总分 科室

考核指标及分值 扣分细则 项目扣分 科室管理制度（10分） 1无管理制度（-10分） 2无科内制度学习培训资料（-5分） 本科突发事件应急预案（10分） 1无预案（-10分） 2医护人员知晓情况 （一人不合格扣一分） 本科急危重症应急预案（10分） 1无预案（-10分） 2医护人员知晓情况 （一人不合格扣一分） 常见病诊疗常规（10分） 1无诊疗常规（-10分） 2病历中无体现（-5分） 3不完善（-2分） 中医优势病种诊疗方案（3个以上）1无方案（-10分） （10分） 2病历中无体现（-5分） 3不完善（-2分） 本科中医药疗法（小夹板 药浴 中1无特色项目（-5分） 药外用 中药灌肠等5分） 2最少3项少一项扣1分 上级医师查房辩证治则处方用药内1上级中医师查房无上 容（5分） 诉内容（-5分） 2内容不完整（-2分） 疑难病历讨论会诊记录（5分） 1无疑难病历讨论会诊 记录（-5分） 2无中医内容（-3分） 合理使用中成药（5分） 使用中成药病程中未辨 证（-5分） 非药物中医技术治疗占医院门诊人少1%扣1分 次比例大于10%（查针灸科门诊人次5分） 门诊处方比例中药大于60% 中药钦片大于30%（5分） 科室继续教育情况（5分） 无科内业务学习及科室 外出进修学习登记（-5分） 重点专科有无发展规划（5分） 1无规划（-5分） 2未落实（-2分） 3不完善（-2分） 重点专科有无年度工作计划（5分） 1无计划（-5分） 2未落实（-2分） 3不完善（-2分） 每低10%扣1分 重点专科有无发挥中医药特色的具1无措施（-10分） 体措施（5分） 2未落实（-2分） 年度本科中医治疗方法总结分析（5无年度分析及改进意见 分） （-2分） 重点专科有无确定重点病种（5分） 1无重点病种（-10分） 2重点病种达不到收治病种前列（-2分） 常见病及重点病种的诊疗方案（101无方案（-10分） 分） 2病历中无体现（-5分） 3不完善（-2分） 中医临床路径应用（5分） 1无路径（-5分） 2病历未应用（-2分） 名老中医学术继承工作（5分） 1无计划与措施（-5分） 2无明确继承人（-2分） 3无跟师记录（-2分） 门诊病历处方合格率大于90%（5每减少5个百分点扣1 分） 抢救设备查验维护记录（5分） 分 无记录扣5分 急诊抢救设备使用科内培训（5分） 1无培训记录（-10分） 2医护人员未熟练掌握-5 医疗质量及安全自查记录（5分） 1无记录（-2分） 2不完善（-2分）