药剂科对临床科室药学服务满意度调查表

填表科室： 填表时间： 年 月 日

调查内容 一、总体印象 1、工作服整洁、佩戴胸牌。 评价结果 很好□ 好□ 一般□ 差□ 2、工作集中精力，工作时间不做闲杂事情（如吃东西、闲聊、看报纸或非 业务书籍、玩电脑、玩手机），精神面貌积极向上。 很好□ 好□ 一般□ 差□ 3、药师与药师之间，关系融洽，团结协作。 很好□ 好□ 一般□ 差□ 4、药房室内外卫生清洁，药品摆放整齐有序，无杂乱物品在视线内。 很好□ 好□ 一般□ 差□ 5、宣传标识：指示牌、警示牌、宣传牌、告知牌等，规整美化，清晰明确。 很好□ 好□ 一般□ 差□ 6、药剂科内部管理科学合理，日常工作运转有序。 很好□ 好□ 一般□ 差□ 7、重视业务学习，药师的业务水平较高 很好□ 好□ 一般□ 差□ 二、服务质量： 1、您们科室领药（包括：住院病人用药、病区常备药、消毒用药等）时感觉到药剂科的服务态度 2、您们科室联系工作（包括：咨询问题、购买新药、调换药品、查对医嘱等日常业务）时感觉到药剂科的服务态度 3、在您们科室领药的经历中，药房有发错药、发出的药品数量不对、发出的药品规格不对、发出过期药、发出外包装损坏的药品等情况出现吗？ 4、假如出现上面第3项的问题时，药剂科人员的处理态度 三、您们科室对药剂科提出的需求 1、您们科室提出的新药申请，药剂科及时进入审批程序。 2、您们科室提出的药品临时采购申请，药剂科及时给与采购供应。 3、您们科室提出的对于药品管理的改进意见，药剂科及时得到改进。 四、药剂科对您们科室的技术支持工作 1、有新药、新规格、新包装、更换产地品牌等动态情况时，药剂科及时向您们发布信息。 2、每月对您们科室备用药进行检查 3、每月检查您们科室麻精药品使用管理情况 4、及时督促您们科室备用药有效期自查，帮助解决近期药品的调换使用。 5、开展药学及合理用药方面的专业讲座 6、临床药师参与查房工作，参与治疗方案的讨论。 五、药学部职能管理项目 1、对处方、医嘱点评的意见 2、对《药学方面综合目标考评》的意见 六、对药学部门具体科室评价 1、西药科 2、中药科 3、制剂科 4、临床药学室 七、对药剂科的意见和建议：（可以另加附页，或写在本页的背面。）

很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 有过□ 没有□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□ 很好□ 好□ 一般□ 差□