中药材三七综述

三七又名田七、山漆、叁三七，明代著名的药学家李时珍称其为“金不换”。 三七，多年生草本，高达60cm。根茎短，茎直立，光滑无毛。掌状复叶，具长柄，3～4片轮生于茎顶；小叶3～7，椭圆形或长圆状倒卵形，边缘有细锯齿。伞形花序顶生，花序梗从茎顶抽出，长20～30cm。花小，黄绿色；花萼5裂；花瓣、雄蕊皆为5。核果浆果状，近肾形，熟时红色。种子1～3，扁球形。花期6～8月，果期8～10月。入药以身干，个大，体重，质坚，表皮光滑，断面灰绿色或灰黑色者为佳。生于山坡丛林下。现多栽培于海拔800～1000m的山脚斜坡或土丘缓坡上。

三七是中药材中的一颗明珠，清朝药学著作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之最珍贵者。”扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”，即以三七为主要原料制成。三七属五加科多年生草本植物，因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄， 每个叶柄生七个叶片，故名三七。其茎、叶、花均可入药。味甘微苦，性平，无毒。 性状：根圆锥形、纺锤形或不规则块状，长1．5～5cm，直径1．2～2cm。表面灰黄色或棕黑色，具蜡样光泽，有不规则细纹及少数横长皮孔；上部有数瘤状隆起的支根断痕，顶端残留根茎基。质坚实，击碎后皮部与木部常分离；横切面灰白色或黄棕色，皮部有棕色小点（树脂道），味苦、微甜。 化学成分：含皂甙，主要为人参皂甙Rb1、Rg1 、Rg2和少量人参皂甙Ra、Rb2、Rb和Re。此外，尚含黄酮甙、淀粉、蛋白质、油脂等。性味：性温，味甘、微苦。功能主治：散瘀止血，消肿定痛。用于各种内、外出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。（化瘀止血 活血定痛）

《医学衷中西录》记载：“三七，诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者。善化瘀血，又善止血妄行，为血衄要药。病愈后不至瘀血留于经络，证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治：便下血，女子血崩，痢病下血新红久不愈（宜与鸦胆子并用），肠中腐烂，浸成溃疡。所下之痢色紫

腥臭，杂以脂膜，此乃膜烂欲穿（三七能腐化生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子症瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止痛愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，敷之可消（当与大黄末等分，醋调敷）。”又云：“凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。”

1912年版《中国医药大辞典》记载：“三七功用补血，去瘀损，止血衄，能通能补，功效最良，是方药中之最珍贵者。三七生吃，去瘀生新，消肿定痛，并有止血不留瘀血，行血不伤新的优点；熟服可补益健体。”

三七具有散瘀止血，消肿定痛之功效。主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌仆肿痛。《本草纲目》云：“三七止血，散血，定痛。”《玉揪药解》云：“三七和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。”《本草新编》：\"三七根，止血之神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补血补气药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患，补药得此而有安静之休也。\"《医学衷中参西录》(1904～1924年)：\"三七，诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者。善化瘀血，又善止血妄行，为血衄要药。病愈后不至瘀血留于经络，证变虚劳(_凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳)_。兼治：便下血，女子血崩，痢病下血新红久不愈(_宜与鸦胆子并用)_，肠中腐烂，浸成溃疡。所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃膜烂欲穿(_三七能腐化生新，是以治之)_。为其善化瘀血，故又善治女子症瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止痛愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，敷之可消(_当与大黄末等分，醋调敷)_。\"\"凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。

三七-药理作用

1.对血液和造血系统的作用

三七具有良好的止血功效，能明显缩短出血和凝血时间；能促进各类血细胞生长、增加数目，具有显著补血功效；具有活血化瘀、去瘀生新的明显疗效。 2.对心血管系统的作用

实验表明：三七在明显扩张血管、减低冠脉阻力、增加冠脉流量、加强和改善冠脉微循环、增加营养性心肌血流量的同时，能降低动脉压，略减心率，使心脏工作量减低，从而明显减少心肌的耗氧量，可治疗心肌缺血、心绞痛及休克。 3.对神经系统的作用

三七地上部份对中枢神经有抑制作用，表现为镇静、安定与改善睡眠等功用；地下部分能兴奋中枢神经，提高脑力和体力，表现出抗疲劳性；其各个部分均有利于增强记忆能力，并有明显镇痛作用。 4.抗炎症作用

三七对多种原因引起的血管通透性增加有明显的抑制作用，具较强的抗炎功效。 5.三七对免疫系统的功用

三七总皂苷可显著提高巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数，提高外围血中白细胞总数，减少白细胞的移动指数，三七具有一定的免疫调节作用。 6.三七的抗肿瘤作用

三七中含有三七皂苷、β-榄香烯、微量元素硒等抗癌活性物质；三七皂苷Rh1对培养的肝癌细胞有明显的抑制作用；三七皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性，并能诱导癌细胞逆转成非癌细胞。 7.抗氧化，延缓抗衰老作用

能明显提高脑组织及血液中的SOD的活性，显著降低脑组织和血液中的脂质过氧化物（LPO）含量，具有抗衰老作用。 8.对物质代谢的影响

三七皂苷对血糖的影响取决于机体血糖水平，可升高或降低血糖，具有双向平衡调节血糖的作用。能影响血脂代谢，降低血脂水平，特别是三酸甘油酯含量明显降低。三七可促进肝、肾、睾丸及血清中的蛋白质合成，对各器官组织的脱氧核糖核酸（DNA）合成具有促进作用。 9.三七的其他作用及临床情况

以三七注射液治疗久治不愈的血瘀型慢型肝炎病人，疗效显著，转氨酶全部恢复正常。

以三七甲醇提取物治疗小儿急性肾炎，疗效明显。

三七提取物可增强机体的抗辐射能力，减轻辐射对造血系统的损害。 三七制剂子宫平滑肌以及人的离体圆韧带有兴奋作用，三七制剂可治疗子宫脱垂、输卵管阻塞等症。

三七总皂苷注射液对脑血管病后遗症，特别是急性缺血性脑血管病疗效较好，表现为头晕、头痛、共济失调、语言障碍等症状有明显改善。

参考文献：

【1】《本草纲目拾遗》 （清）赵学敏 著

【2】《医学衷中西录》 张锡纯(1860-1933年)所著 【3】《中国医药大辞典》 1912年版

【4】《本草纲目》 （明）李时珍 著 北方出版社 2007-9-1 【5】《玉揪药解》 （清）黄元御 著

【6】《本草新编》又名《本草秘录》 （清）陈士铎 著 【7】《医学衷中参西录》(1904～1924年) 张锡纯 著 【8】《本草汇言》（明）倪朱谟 上海科技出版社

【9】《名医别录》（南朝梁）陶弘景 著 人民卫生出版社 【10】《时间科学技术-中医药现代化》 2006年03期 【11】《中华人民共和国药典》(1995版)