住院部 用电、用气、防火安全检查登记表

中医院用电、用气、防火安全检查登记表

科室：住院部 时间： 检查人：

护士序号 检 查 内 容 各类电气（器）设备外壳、支架1 破损或未接地（接零）保护。 电气线路有无私拉乱接；有无绝2 缘破损；电线有无穿管敷设。 临时用电线路是否经过审批，电3 器设备是否对附近易燃易爆物品产生影响。 插座有无破损、炭化；刀闸、开4 关接线桩头是否接触不良、裸露； 配电箱有无封闭，能否正常打开。 有无三级漏电保护；漏电保护器5 选用不合适或失效；有无熔丝用铜线等代替。 科室有无电气设备维护；检修制6 度、记录。（有无下班断离电源） 康复 注射室 妇科 合疗 防保 骨医办 办 病房 手术室

配电房或配电箱是否上锁；有无配备消防器材；有无警告标志；7 各回路的名称有无标志；是否堆放杂物；门窗孔洞有无安装网孔小于10*10mm金属网。 发电机机房、油存放是否符合防8 火要求；有无四极双投闸刀；有无共用零线。 9 10 好? 11 12 完整? 有无放置其它危险，易燃易爆物13 品等不安全因素存在 存在其它用电、用气、防火安全14 隐患？ 消防水源是否畅通? 灭火器材是否齐全、在位、有效、 安全出口、疏散通道是否畅通? 疏散指示标志,应急照明是否完 整改建议：