（此表参照教育部发“教师基础信息指标及指标字典”，适用于绝大多数老师。说明：1、日期格式yyyy-mm是指四位年份，两位月份 如2015-09，Yyyy-mm-dd，具体到天，如2015-09-02。2、多数格里为选择形式，填表时，删除其他，保留你的信息。如党员就保留“01-中共党员”，删除13-群众，保留01-中共党员，但不要简写成党员等3、红字的为默认，不需要变动
4、填写完毕后，一定检查下，清除表中的无用信息，但不要删除行列）
一、基本信息 姓名 与档案一致 曾用名 南皮县性别 1-男 2-女 身份证号 Yyyy-mm-出生日期 dd可与档案一致 01-中共政治面貌 党员 13-群众 进本校年月 用人形式 yyyy-mm 教职工来源 签订合同情况 婚姻状况 籍贯 （外地具体到省市县） 21-初婚 22-再婚 23-复婚 40-离婚 30-调入 13092700出生地 0000（外地需换） 1-健康或良好 民族 01-汉族 健康状况 2-一般或较弱 3-有慢性病 6-残疾 参加工作年月 Yyyy-mm 教职工类别 是否全日制师范类毕业生 是否属于免费师范生 是否是特级教师 A1-专任教师 是否在编 是否受过特教专业培养培训 是否参加基层服务项目 是否县级及以上骨干教师 1-是 不填 1-聘用合同 1-是 0-否 0-否 0-否 0-否 101-中央特岗教师（特岗） 0-否 1-是 是否有特教从业证书 参加基层服务项目起始年月 是否心理健康教育教师 0-否 信息技术应用能力 参加基层3-良好 特岗填写 服务项目结束年月 特岗填写 0-否 0-否 每名教职工须向学校提供电子版照片。要求近期免冠半身照片，尺寸26（宽）×32mm（高）之内，照片格式为jpg格式，分辨率150dpi以上，照片小于60KB 二、学习经历 是否师范类专业 0-否 1-是 0-否 1-是 0-否 1-是 获得学历 毕业学校 所学专业 41-中等专科毕业 61-普通高中毕业 入学年月 毕业年月 学位层次 学位名称 学位授予年月 yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm 类别 有学位的填写 31-大学专科毕业 21-大学本科毕业 0-无 4-学士 获得学位的院校或机构 获得学位的国家 学习方式 在学学位 任职开始时间 任职结束时间 单位性质类别 263-普通中小学 263-普通中小学 263-普通中小学 263-普通中小学 263-普通中小学 三、工作经历 任职单位 任职岗位 yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm 教师 教师 教师 教师 教师 yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm yyyy-mm 四、岗位聘任 岗位类别 岗位等级 聘任开始年月 是否兼任其他岗位 兼任岗位类别 校级职务 11-校长 12-书记 107-专业技术岗位七级 19-其他正校级领导 21-副校长 任职开始时间 1-教师岗位 110-专业技术岗位十级 112-专业技术岗位十二级 yyyy-mm 0-否 22-副书记 29-其他副校级领导 30-中层正职 40-中层副职 99-其他 00-无 yyyy-mm 五、专业技术职务聘任 聘任专业技术职务 063-高级教师 064-一级教师 065-二级教师 聘任开始时间 yyyy-mm 六、基本待遇 年度 2015 年工资收入 月基本工资 月绩效工资 月乡镇教师生活补贴 月其他津贴补贴 月其他 会计提供 五险一金 有 会计提供 会计提供 会计提供 会计提供 会计提供 七、年度考核 年度 2011 2012 2013 2014 2015 考核结果 1-优秀 2-合格 1-优秀 2-合格 1-优秀 2-合格 1-优秀 2-合格 1-优秀 2-合格 八、教师资格 教师资格种类 2-小学教师资格 3-初级中学教师资格 4-高级中学教师资格 考核单位名称 南皮县第五中学 南皮县第五中学 南皮县第五中学 南皮县第五中学 南皮县第五中学 教师资格证号码 任教学科 证书颁发年月日 颁发机构 yyyy-mm-dd 看公章 考核时间 结论 1-优秀 2-合格 1-优秀 2-合格 九、师德信息 考核单位 南皮县第五中学 南皮县第五中学 荣誉发生日期 1、考核信息 2015-09 2016-09 荣誉级别 获得荣誉称号 荣誉授予单位名称 2、荣誉信息 yyyy-mm-dd 看公章 级别：1-国家级 2-省级 3-地市级 4-县级 称号： 02-劳动模范 04-先进工作者 05-优秀共产党员 06-优秀工会工作者 09-新长征突击手 10-优秀共青团员干部11-三八红旗手 17-十佳少先队辅导员18-青年岗位能手20-十大杰出青年40-“巾帼建功”标兵41-巾帼文明示范岗46-优秀党务工作者51-杰出专业技术人才52-模范教师53-优秀教师54-优秀教育工作者56-技术能手； 如果不在以上选择范围的不填 3、处分信息 处分类型 处分原因 处分发生日期 处分单位名称 处分日期 处分撤销日期 平均每周其十、教育教学（2016年度秋季） 任教学段 任课状况 任教课程 周课时 兼任工作 兼任其他工作名称 他工作折合教学课时数 00-无 10-未任课 3-普通初中 20-任课 99-其他 01-班主任 02-年级组长 03-教研组长 99-其他 当兼任工作选其他时，填写，如“政左栏非空时填写 教处主任”“宿舍管理员” 十一、国内培训 培训年度 培训级别 培训项目名称 继续教育 进修学校 相结合 培训机构名称 南皮县教师培训方式 4-面授培训培训获得学时 96 2015 40-县级 与网络培训培训可能较多，拣有学时数的写一条，如愿意多写，可在以后补充。 十二、技能及证书 语种 zh-汉语(中文) 交流轮岗类型 掌握程度 证书类型 1-精通 2-语言证书 普通话等级 从右边说明中选一个 101-普通话一级甲等 102-普通话一级乙等 103-普通话二级甲等 104-普通话二级乙等 105-普通话三级甲等 106-普通话三级乙等 十三、交流轮岗 开始年月 结束年月 原单位名称 交流轮岗单位名称 十四、联系方式 电话 手机 其他联系方式 常用邮箱 yyyy-mm yyyy-mm 交流轮岗类型：今年以前的支教填“702-支教”；乡镇中心校内部交流支教的填“8-乡镇中心校走教”；2016年开始的交流教师填“1-定期交流”；未参加过支教或交流的填“0-无” 本人承诺：以上信息真实有效。
签字： 2016年10月 日
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