姓名:段军名 班级:九大班 学号:201302122
专业系办:2013级临床二办
实践单位:保山市施甸县人民医院
实践时间:2014—7—21至2014—8—5共16天
实践目的:步入医学院一年了,自己坦白的讲,自己还没有踏入医学的殿堂,一年的时间在门外徘徊,没有理解医学知识的学习方法,以及抱着怎样的态度去对待剩下的四年,以及下半辈子。“为解世界之疾患,除人类之病痛而奋斗终生!”应着希波克拉底誓言,我又该怎样做一个守信用的人?我有诺言,尚待实现,对病人,对疾患,对自己,怎样抱着一颗爱心坚持走下去。做暑期社会实践,到医院做见习,更好的认识生命,认识疾患,认识医生这个职业,找到可以给自己持久力的一个东西,是我这次见习的最终目的!
实践安排:步入大学的第一次社会实践,没有规定实践内容,我选择在医院里见习,真正感受医院的氛围,得到了我们县上的人民医院外一科见习的机会,因为刚读大学一年,还没涉及到多少临床专业知识,在科室里什么东西也不懂,很多东西不能碰,只有跟着几个医生一起看他们门诊,下处方,手术,换药,查房。医生的思想,医生的方法,医生的历程,探索医学之路,学习一些外科基本操作,认识更多的病症。
实践内容:第一天挺早的来到医院值班室,早上所有医生和护士都到值班室开早会,由昨天值班的医生和护士介绍一下科室住院病人的情况,然后就是开始查房,各个医生负责自己的病人,三个医生一组,搭配做手术,写病历等工作。第一天查房,一个做了胆囊切除术的病人换药,开了好长的切口,我还是第一次见呢!然后来了个急诊的病人,体征:转移性右下腹疼痛,起病急,起病短,明显的急性化脓性阑尾炎的症状。从病人入院到接受手术只有半个小时的时间,动手术需要病人及家属签很多字,包括手术同意书、麻醉同意书、入院谈话记录、术前谈话记录。
我第一次去手术室那么近距离的看了手术,阑尾切除术是一个比较常规的手术,除非阑尾位置特殊,一般就半个小时左右,手术室的气氛很轻松,没有想像中的那种严肃。阑尾手术一般用的是持硬性麻醉,病人意识清醒。手术室里的一切行为严格按照无菌原则,包括,消毒,铺巾,医生洗手,穿手术服,戴手套……第一次见到解剖课上的回盲部,知道了麦氏切口该怎么切,看到了化脓性阑尾炎,第一次给病人换药,第一次被人叫医生,第一次强烈的感觉到我的这一年的知识学得这么不扎实,第一次拿止血钳,第一次知道手术是要备皮的,第一次看插导尿管。这十多天里,我有了我的许多第一次,对于我的大学生活无比重要!
这次见习最大的收获就是明白了医学操作中最重要的也是最基本的原则就是无菌原则,听医生们在值班室里讨论医院的手术室与上级医院的手术室的差别,在很多次看他们做大小手术,换药,缝伤口。最重要的也就是无菌操作。看手术的挺大的感受就是外科医生必须具有一定的专注力,抗干扰力,观察力挺好的体力和,
社会实践是每一个大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。以下是我的假期社会实践报告。
时光飞逝,走进医学殿堂已有两载,在这两年的学习中,我对医生这个职业有了更加深刻的认识,然而理论终究局限于课本,真正走入社会,走进医院,更多的去了解医生的工作环境,更多的来到患者身边,践行一个医生的使命。作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正
到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我来到了汉中市人民医院,在征得院方的同意后,在该院泌尿外科进行了为期一个月的见习实践工作。由于还未涉及临床课程,没有过硬的专业知识,我的主要任务是在一旁观看学习,尽管时间不长,但对我来说,仍受益匪浅。
从医教科老师那里接过白大褂的那一刻,我就正式成为了这所医院的一员。走入外科大楼,那种熟悉的味道扑面而来,而此刻的心情却与往常截然不同,身份的转换,让我格外兴奋。很期待,又有少许紧张。稍作调整,便来到了泌尿外科医生办公室。科室的各位老师,对我的到来都格外欢迎。老师们的热情让刚才那种紧张的情绪荡然无存。科室赵主任为我指定了李医生作为带教。我的实习生活也就此正式开始了。
每天的工作,都是从早上的例会开始的,八点整,医护人员交班,首先由值班护士汇报当晚病区病人情况,接着是由当晚值班医生汇报晚上急诊情况,交接班结束是病案讨论,医生们将你难病人的病情、诊断治疗过程中出现的问题及想法,提交全科成员共同讨论,提出解决方案,上级医生也会给出指导性的建议。在这个环节中,科室里低年资的医生们能学到很多东西,从各位老师们分析问题的思路和角度,更加全面的了解这种疾病的发生发展及转归过程,从而积累经验。
紧接着,医生们开始进行每天的查房工作,以了解病人情况,聆听病人的病情叙述,对病人进行必要检查,在言语方面,须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人当天的情况书写病历和签署医嘱。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。每周二的主任大查房要求全科成员参加,由主管医生汇报情况,主任耐心的询问,还会时不时的针对当前病例提出问题,而这中的一些问题是书本上没有的,需要通过多年的临床经验分析判断,这对低年资的大夫来说绝对是学习的好机会。因为是在校学生,主任并没有专门向我提出问题。年轻大夫们在这么多人面前,回答不上来,反而会促进他们下来刻苦钻研业务,更加努力的工作。查房结束后就是每天正常的工作了。
在医院的这些天中,带教李老师详细的向我介绍了医院的各项规章制度,科室设置情况。从李老师那我学会了病历的基本写法,熟练掌握了心肺复苏的操作要领以及急诊病人的处理等医疗活动。并且有幸走进手术室全程观摩了一台《前列腺气化电切》。虽然专业知识不足导致我并不能完全看懂手术,但看到医生们注意力高度集中地手术,旁边的护士也十分专业地为医生递上他们需要的工具,真是让我有紧张又惊喜。在手术中,团队合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械护士,麻醉师缺一不可。纵使医术再高,也需要和同伴默契的配合。一小时过去了,手术顺利结束,没有动手的我,已经站的脚跟发麻,腰有点酸,可以想到手术的医生们此时更是疲惫吧,而这只是一天工作的一部分,并没有结束,不禁感到医生的辛苦,而这样的辛苦可以换来病人身体的健康,我想对于每一个医生来说,在他们的价值观里,也是值得的。
李老师常说,与病人谈话,看似简单实则是一门很大的学问,在医患关系复杂化的今天,医托,医闹,病人不再信任医生,而医生上班缺乏安全感,让本就互相猜疑的医患之间形成了巨大的鸿沟,而及时和患者及家属的交流和沟通是解决这些的唯一办法。耐心细致的谈话,全面的分析病情的发生发展,耐心的解释各项检查的目的,以及术中、术后可能出
现风险情况及预防措施等,让病人享有知情权选择权。从而建立融洽和谐的医患关系,才能更好的进行各项医疗活动。
在这些天的学习中,学到了许多课本中所没有的东西。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。没有人迟到。医生这个职业需要这种严谨负责的态度。想想自己平时从宿舍到教室就3分钟的路程还常常迟到,和这些医生相比真是无地自容。
在此期间,我曾多次感到发现自己已经融入这种紧张辛苦,却淡定从容的工作中,而醒悟之后才发现自己仍是一个专业知识不足,还需要经过很长时间的学习和实践,才能像我身边的医生们一样,为病人服务,让病人恢复健康。
实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务、巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的前期准备。一月的时间很快就过去了,除了深切体会到医生们紧张繁重的工作,更多的是一份收获和不舍。但我坚信,在未来的努力下,终有一天我会成为他们中的一员——一名优秀的临床医生。
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