医生开出医嘱 护士及时接收医嘱 录入或转抄医嘱，打印执行单 可疑医嘱，查清后方可执行 双人核对，签名确认 每班查对医嘱 护士长每周总查对医嘱1-2次 电脑、办公室、白班护士查对白班医嘱 中班医嘱由夜班护士查对 夜班医嘱次晨由白班办公护士查对 检查医疗文件书写质量：病历排列顺序、体温单记录等 检查医嘱内容与收费项目是否相符 查对医嘱内容是否正确 查对医嘱执行情况 检查医嘱有无遗漏 医嘱查对后在医嘱查对本上签字确认
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