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注射法操作并发症

来源：抵帆知识网

一、注射法操作并发症

一、疼痛

（一）发生原因

1 ．注射前病人精神高度紧张、恐惧。

2 ．传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大，推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛。

3 ，配制的药物浓度过高，药物推注速度过快或推药速度不均匀，使皮肤游离神经末梢（感受器）受到药物刺激，引起局部定位特征的痛觉。

4 ．注射针头过粗、欠锐利或有倒钩，或操作者操作手法欠熟练。

5 ．注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激引起疼痛。

（二）临床表现

注射部位疼痛感尖锐，推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应，如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降，严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。

（三）预防及处理

1 ．注重心理护理，向病人说明注射的目的，取得病人配合。

2 ．原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。

3 ．改进皮内注射方法：① 在皮内注射部位的上方，嘱病人用一手环形握住另一前臂，离针刺的上方约2cm 处用拇指加力按压（儿童病人让其家属按上述方法配合），同时按皮内注射法持针刺入皮内，待药液注入，直至局部直径约0.5cm 的皮丘形成，拔出针头后，方将按压之手松开，能有效减轻皮内注射疼痛的发生。② 采用横刺进针法（其注射方向与前臂垂直）亦能减轻疼痛。

4 ．可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。

5 ，熟练掌握注射技术，准确注入药量（通常是0.1ml ）。

6 ．选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。

7 ．注射在皮肤消毒剂干燥后进行。

8 ．疼痛剧烈者，予以止痛剂对症处理；发生晕针或虚脱者，按晕针或虚脱处理。

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