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公司如何为员工看病报销?

来源:抵帆知识网

医保卡报销医疗费用,但有和自费部分。住院需缴纳押金,超出医保范围的费用需现金支付。门诊看病,拿药方去医院结算窗口,刷医保卡支付医保范围内费用,非医保部分需现金支付。

法律分析

公司职工参加医疗保险后,医保中心会为职工办理一张医保卡,职工在医院门诊治疗、购药,可凭借医保卡直接报销相关医疗费用,超出医保卡以外的费用需个人承担。

公司职工按照规定缴纳医疗保险后即可到医疗保险中心办理医保卡。职工门诊看病、住院使用医保卡进行登记,结算的时候医保卡可直接报销,自动扣除应支付医疗费。参保人员住院医疗费用自负部分,先从参保人员个人帐户支付,账户不足的,用现金支付,其中医疗保险不报销的费用,只能现金支付,统筹基金支付的部分由医疗保险经办机构与医院结算。

医院看病怎么报销医保

医保都有起付线、封顶线、报销额度的,没有达到起付线,其实就是自费。住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。

用医保卡看病怎么报销

用医保卡看病报销的流程如下:

1.首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。

2.参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

3.参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡,支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4.如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

结语

医保卡是公司职工参加医疗保险后的重要凭证,方便职工在医院门诊治疗和购药时直接报销相关费用。医保卡可用于门诊登记和住院结算,其中住院费用的自负部分需从个人账户支付,不足部分可用现金补充。医保报销还需考虑起付线、封顶线和报销额度等。在就诊过程中,药品等不属于医保基金支付范围的费用需自行支付。使用医保卡报销时,请携带社保卡和药方到医院结算窗口,刷卡支付医保基金范围内的费用,非基金范围的费用需自行支付现金。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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