临床研究 乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁Ｉ生贫血的效果研究 李忆凡 河南省许昌葛市中心医院妇产科４６１５００ 【摘要】目的：乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果研究。方法：从我院２０１４年１月至２０１５年１月收治的妊娠合 并缺铁性贫血患者中抽取６４例分为两组，对照组采用硫酸亚铁片，研究组采用乳酸亚铁片，分析两组治疗效果。结果：治疗后， 研究组ＲＢＣ、Ｈｂ值上升程度以及临床总有效率，明显优于对照组，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义（Ｐ＜０．Ｏ５）。 结论：给予妊娠合并缺铁性贫血患者乳酸亚铁片治疗的临床效果较为显著，值得在临床上进一步推广应用。 【关键词】乳酸亚铁片；妊娠合并缺铁性贫血；效果 铁是人体中最为重要的一种微量元素，该种微量元素能够制 造血红蛋白，而处于妊娠期的妇女，其机体内）ｌ￣ＪＬ生长和发育， ２．１治疗前后两组ＲＢＣ、Ｈｂ值变化比较 治疗前，两组 ＲＢＣ、Ｈｂ值比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）；但治疗后，两组ＲＢＣ、 需要大量铁元素；加之，妊娠期间孕妇自身也需要大量的铁元素， Ｈｂ值均呈上升趋势；且研究组上升程度，明显优于对照组，比较 若铁供应不足，则可能出现合并缺铁性贫血的情况，进而危及孕 有统计学的意义（Ｐ＜０．０５），见表ｌ。 妇及ＪＩ￣ＪＬ的身心健康 。本文主要就乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺 铁性贫血的效果进行研究，以期能够为临床治疗该病提供参考的 依据，现做如下报道。 １对象和方法 表１治疗前后两组ＲＢＣ、Ｈｂ值变化比较（ｘ±Ｓ） １．１研究对象 选取我院２０１４年１月至２０１５年１月收治的 妊娠合并缺铁性贫血患者６４例，将其作为研究对象，按不同治疗 中，患者年龄在２３～３８岁之间，平均年龄为（３０±２．６４）岁： 轻度贫血１ｌ例，中度贫血１５例，重度贫血８例。采用乳酸亚铁 片治疗的３４例为研究组，其中，患者年龄在２２～３７岁之间，平 （３０±２．８６）周；贫血程度：轻度贫血１Ｏ例，中度贫血ｌ４例， 意义（Ｐ＞．０．０５），可以对比分析。 ２．２治疗后两组临床疗效比较治疗后，研究组显效１８例、 方法对其进行分组，采用硫酸亚铁片治疗的３４例为对照组，其 有效１３例、无效３例，临床总有效率为９１．１８‰对照组显效１５例、 有效１Ｏ例、无效９例，临床总有效率为７３．５３％；两组临床总有 ３讨论 孕周在２２～３５周之间，平均孕周为（２９±３．１５）周；贫血程度： 效率比较差异显著，存在统计学方面的意义（Ｐ＜０．０５）。 铁是机体必不可少的元素，其是构成肌红蛋白、血红蛋白和 在妊娠期妇女中较为常见且多发，尤其是中重度的贫血，极易导 均年龄为（３０±２．１７）岁；孕周在２３～３７周之间，平均孕周为 多种组织酶的重要成分，缺铁会引发缺铁性贫血，而缺铁性贫血 重度贫血１Ｏ例。两组年龄、孕周等临床资料比较无统计学方面的 致孕妇的心肌缺血，增加其分娩时的风险 。除此之外，妊娠 期缺铁性贫血还会对胎儿以及新生儿造成严重的伤害，母体一旦 １．２诊断标准 本次所选患者均参照相关缺铁性贫血的诊断 出现缺铁性贫血，胎儿就无法获取丰富的营养来维持自身的生长 标准进行确诊：红细胞在３．５Ｘ １０ ／Ｌ，血红蛋白在ｌＯＯｇ／Ｌ，血 和发育，最终引发早产或死胎：而缺铁性贫血孕妇产下的新生儿 小板计数与白细胞均在正常范围以内：本次研究经我院医学伦理 由于铁储备较低，同样会影响到新生儿的生长发育。当前，临床 委员会、患者及其家属的知情同意 ］。 上对妊娠合并缺铁性贫血患者的治疗主要采用的是乳酸亚铁片， １．３治疗方法 对照组采用硫酸亚铁片（由广州白云山光华 该药的原料主要是优质的乳酸，其水溶性较高，起效较快，且吸 制药股份有限公司生产，国药准字为：Ｈ４４０２０９９２）饭后口服治疗， 收率较高 。本次研究中，服用乳酸亚铁片的研究组，其治疗后 根据病情严重程度服药，轻度和中度一次一片，一日一次；重度 ＲＢＣ、Ｈｂ值上升程度以及临床总有效率，明显优于对照组，组间 Ｐ＜０．０５）。由此表明， 患者一次一片，一日三次；研究组采用乳酸亚铁片（由西南药业 比较差异显著，存在统计学方面的意义（股份有限公司生产，国药准字为：Ｈ２００２０７４０）饭后口服治疗，轻 给予妊娠合并缺铁性贫血患者乳酸亚铁片能够有效缓解患者贫血 度和中度患者一次两片，一日一７欠．重度患者一次两片，一日两 两组同时加服维生素Ｃ加快铁吸收，一日 ５０ｍｇ；服药前后禁饮咖 啡、浓茶以及其他碱性药物及食物等。 症状，促进胎儿的生长和发育，具有较高的临床应用价值。 参考文献 １．４疗效标准 记录治疗前后两组患者红细胞计数（ＲＢＣ） 【１】侯琴，何艳，张丽．琥珀酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的 以及血红蛋白浓度（Ｈｂ），同时，根据ＲＢＣ、Ｈｂ改善情况对两组 疗效和安全性分析 ．中国当代医药，２０１３，２０（２１）：７９—８０． 临床治疗疗效进行评定，其中，贫血症状基本或完全解除，ＲＢＣ 【２】吕荣君，刘馨，刘巍，等．多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血 在３．５×１０ ／Ｌ以上，Ｈｈ在ｌｌＯｇ／Ｌ以上为显觌贫血症状明显改善， 的临床疗效及不良反应观察卟中国妇幼保健，２０１４，２９（２）：１８３－１８４． Ｈｂ上升程度＞２０ｇ／Ｌ以上为有效；未达上述标准为无效；总有效 【３】程静．乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和安全性Ｕ Ｊ＿ 为显效与有效之和 。 现代诊断与治疗，２０１３，２４（１）：１４５—１４６ １．５统计学处理 运用ＳＰＳＳ １９．０软件处理本组研究数据， 【４】魏玉兰，廖建玲．小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并 Ｊｌ临床合理用药，２０１２，５（１１）：１１０—１１１． 计量资料用“ ±Ｓ”表示计数资料用例数（ｎ）表示，组间率用（％）； 缺铁性贫血的临床观察ｕ Ｐ＜０．０５时，差异有统计学的意义。 ２结果 【５】李萍．乳酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效分析卟亚 太传统医药。２０１２．８（４）：９１—９２． ２２８
