承包单位：成都华阳建筑股份有限公司 监理单位：四川省城市建设工程监理有限公司
工 程 名 称桩号及工程部位土 沟
顶入法施工的桥、涵外观鉴定检查记录
基本1、顶入的桥、涵身直顺，表面平整，无翘曲现象。不符合要求时减 1~3 分。 2、进出口与上要求分。项次检查项目规定值或允许偏差值检查方法1 桥、涵身顶入的桥、涵身直顺，表面平整，无翘曲现象目测2进出口与上下游进出口与上下游沟槽或引道连接顺沟槽或引道连接直平整，水流或车流畅通 质检负责人：
目测 现场监理： 专
检查人：
建设工程
合 同 号： 编 号：
外观记录表 9.13.2 施 工 日 期 检 验 日 期年 月 日 年 月 日涵外观鉴定检查记录表
口与上下游沟槽或引道连接顺直平整，水流或车流畅通。不符合要求时减 1~3外观缺陷扣分不合格记录扣分标准扣分扣分合计检查是否符合规定1-3分 分 分检查是否符合规定 专业监理：
1-3分 分 分
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