全国农村中医药工作先进单位建设标准(2012年版

全国农村中医药工作先进单位检查评估细则（2012年版）

一 建设标准 农村中医药工作组织领导和管理 将中医药工作纳入本县经济社会发展规划、卫生事业发展规划和县年度工作目标，1 建立县乡及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，制定本县中医药事业发展规划并组织实施。 县成立农村中医药工作先进单位创建2 领导小组，制定农村中医药工作先进单位创建活动实施方案，定期研究工作，纳入年度工作计划，并组织实施。 县卫生局有分管中医药工作的，设立中3 医药工作管理机构，配备专职干部；分管领导和专职干部熟悉中医药、中医药管理知识和全县中医药工作情况。 10 20 25 分值 检查评估方法 165+25 评分标准 1．未纳入本县经济社会发展规划扣5分，1．查阅文件等相关资料； 2．及相关部门访谈。 未纳入卫生事业发展规划扣5分，未纳入县年度工作目标扣5分； 2．未建立县乡及相关部门协调机制扣5分； 3．未制定本县中医药事业发展规划扣5分； 4．对上述措施未组织落实扣10分，落实不力的，酌情扣分，最多扣10分。 1．未成立领导小组扣10分； 2．未制定实施方案扣10分； 3．未纳入年度工作计划并组织实施扣10分；组织实施不力的，酌情扣分，最多扣10分。 1．无分管中医药工作的局领导扣5分； 2．无中医药工作管理机构和专职干部扣5分； 3．分管领导和专职干部不熟悉中医药的，酌情扣分，每人最多扣3分。 1．查阅文件等相关资料； 2．及相关部门访谈。 1．查阅文件等相关资料； 2．访谈卫生局分管和专职干部。 — 1 —

建设标准 分值 检查评估方法 评分标准 中医药事业费实行财政预算单列，近3年均占全县卫生投入10%以上，或近3年均占全县卫生投入8%以上且年均增长比例高于卫生事业费的增长比例； 30 中医药事业费用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；在基本公共卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医药预防保健工作。 1．中医药财政预算未单列扣10分； 2．中医药经费近3年均占全县卫生投入10%查阅近三年文以上，不扣分；近3年均占全县卫生投入低件、预决算、拨于8%，扣15分；近3年均占全县卫生投入款凭证、支出凭证等比例在8%-10%以上之间但年增长比例低于相关资料。 卫生事业费的增长比例，扣10分； 3．基本公共卫生服务项目经费中未落实一定比例用于中医药预防保健工作扣5分。 1．纳入基本医保定点医疗机构的乡镇卫生5.1将县中医医院纳入基本医保定点医疗机1．查阅基本医保相关院未设立中医科的，每个扣2分； 构，将乡镇卫生院设立中医科、村卫生室提文件； 10 2．纳入基本医保定点医疗机构的村卫生室供中医药服务作为纳入基本医保定点医疗机2．实地检查县乡村三不能提供中医药服务的，每个扣1分（未实构的必备条件。 级医疗机构。 施门诊统筹或家庭账户的除外）。 5.2将中医药服务项目（包括中医药适宜技1．根据中医药服务项目和中药品种纳入基术）、中药品种（包括中药饮片、中成药、医本医保补偿范围情况酌情扣分，最多扣10疗机构中药制剂）纳入基本医保补偿范围。10+10 分； 有条件的地区将乡村中医药技术人员自种、2．将自种、自采、自用中草药纳入基本医自采、自用中草药纳入基本医保补偿范围。 保补偿范围，加10分。 查阅基本医保相关文件。 5.3制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例、鼓励应用针灸和治疗性推拿等中医非药物治疗技术等，引导参保农村居民和根据制定鼓励运用中医药相关情况酌20 医疗卫生机构选择应用中医药服务。实行支情扣分。 付方式改革或门诊慢病统筹的地区，制定应用中医药治疗优势病种的鼓励。 4 5 在新型农村合作医疗等基本医保制度中充分发挥中医药的作用(40) — 2 —

建设标准 6.1加强运行管理，建立以公益性和中医药特色为核心的中医医院监管制度；在推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格、逐步实现由服务收费和补助进行补偿时，落实对公立中医医院在投入上予以倾斜的，完善有利于发挥中医药特色优势的补偿机制。 6.2积极开展对针灸、治疗性推拿等中医非药物治疗项目财政补贴试点工作，以补偿机制改革为切入点，推进县级公立中医医院机制综合改革。 加强对辖区内各级各类中医医疗机构和其它医疗卫生机构中医药服务的管理，严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。 分值 检查评估方法 评分标准 10 查阅、财政和卫生部门文件；访谈相关部门负责人。 +5 未在经费投入上对公立中医医院予以倾斜的扣10分。 6 开展对针灸、治疗性推拿等中医非药物疗法财政补贴试点工作，加5分。 7 8 9 1．查阅及相关部1．未实施基本药物制度的扣5分； 门文件； 10 2．未严格执行中医药相关标准规范的，每2．实地检查县乡村三个机构扣2分。 级医疗机构。 1．未建立县中医医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务工作考核机建立县中医医院、县综合医院、乡镇卫生院、制，每个机构扣2分； 村卫生室中医药服务工作考核机制，并纳入查阅及卫生局考2．管理人员年度工作考核指标中无中医药对其管理人员年度工作考核目标。在医疗机20 核文件和考核记录。 内容的，每个机构扣1分； 构绩效考核中，将“中医门诊占总门诊人次3．医疗机构绩效考核指标中，未将“中医比例”作为重要指标。 门诊占总门诊人次比例”作为重要指标，每个机构扣1分。 查阅文件、实地鼓励开展中药资源保护与开发利用，积极推鼓励开展中药资源保护与开发利用，积极推+10 考察中药材种植或加进中药材规模化种植和加工。 进中药材规模化种植和加工，加10分。 工基地。 二 农村中医药服务网络 230 — 3 —

建设标准 10.1床位数达到二级中医医院要求；服务人口大于80万的地区，床位数可以按照三级中医医院设置。 10.2二级中医医院至少设置内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤科等临床科室；三级中医医院一级临床科室达到14个以上。 10.3医院和临床科室命名规范，符合《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求。 分值 检查评估方法 评分标准 1．县中医医院规模未达到二级标准要求的，扣10分； 2．服务人口大于80万的地区，床位数未达到三级中医医院要求的，每少10张，扣0.5分，最多扣10分。 1．二级中医医院，每少1个临床科室扣2分； 2．三级中医医院一级临床科室不足14个，每少1个一级科室扣2分。 10 1．查阅资料； 2．实地检查县中医医院。 10 县中医医院基10 本条件。（65） 10.4设备配置符合《中医医院医疗设备配置标准》要求，积极配置中医诊疗设备。 10 10 10.5开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。 10.6中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。 10.7信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。 10 15 1．查阅医院统计报表 1．医院命名不规范的扣5分； 2．实地检查县中医2．科室名称不规范的，每个科室扣1分。 医院。 1．二级中医医院中医诊疗设备配置未达8类，每少1类，扣2分；未达20种，每少11．查阅固定资产清单 种，扣1分； 2．实地检查县中医2．三级中医医院中医诊疗设备配置未达12医院。 类，每少1类，扣2分；未达35种，每少1种，扣1分。 医院和科室文化建设、服务理念、行为规范和环境形象未体现中医药文化特点的酌情扣分。 1．中药房设置不符合要求的酌情扣分，最实地检查县中医医院。 多扣10分； 2．中药煎药室不符合要求的酌情扣分，最多扣5分。 医院无信息化系统，扣5分。 5 — 4 —

建设标准 县综合医院中11 医药基本条件。（25） 11.1中医临床科室达到《综合医院中医临床科室基本标准》要求。 11.2中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。 12.1全县乡镇卫生院均设置中医科和中药房，达到《乡镇卫生院中医科基本标准》要求。 12.2 90%以上乡镇卫生院须设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等），并集中设置，在装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对的中医药综合服务区。 分值 15 检查评估方法 评分标准 中医临床科室设置不符合要求的酌情扣分。 10 20 15 乡镇卫生院中12.3根据中医临床诊室设置情况配置针灸12 医药基器具、火罐、刮痧板等基本设备和诊断类、本条件。针疗类、灸疗类、中药熏洗类、牵引类、电（65） 疗类、磁疗类、热疗类、康复类等其他中医诊疗设备。 1．中药房设置不符合要求的酌情扣分，最多扣7分； 2．中药煎药室不符合要求的酌情扣分，最多扣3分。 1．全县乡镇卫生院中医药科室设置数量不1．查阅统计资料； 足100%的，每下降1个百分点扣1分； 2．实地检查4个乡镇2．实地检查的机构中，未达到《乡镇卫生卫生院。 院中医科基本标准》的，每个机构扣5分。 1．达标机构数量不足90%的，每下降1个百分点扣1分； 1．查阅统计资料； 2．每个实地检查的机构诊室数量不符合要2．实地检查4个乡镇求的扣2分，诊室未集中设置的扣2分，装卫生院。 修装饰上未体现中医药文化特色的扣2分，每个机构最多不超过5分。 实地检查县综合医院。 实地检查4个乡镇卫生院，并查阅固定资产清单。 1．未配备基本设备的，扣10分； 2．配备其他中医诊疗设备不足4类的，每个乡镇卫生院每少1类扣1分。 15 12.4设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤等，配备中药饮片不少于300种；提供煎药服务。 15 1．设置中药房的机构数量不足100%的，每下降1个百分点扣1分； 1．查阅统计资料； 2．每个实地检查的机构未设置中药房的扣42．实地检查4个乡镇分，配备中药饮片数量不合格的扣2分，中卫生院。 药房设备不能满足中药调剂需要的扣1分， 不能提供煎药服务的扣1分，每个机构最多扣4分。 — 5 —

建设标准 村卫生室中医13 药基本13.2 40%以上的村卫生室配备中药饮片不少条件建于100种，或者由乡镇卫生院统一配送；其设。（40） 它村卫生室配备中成药不少于50种。 13.1配备针灸器具、火罐、刮痧板以及电针治疗仪、TDP神灯、中频治疗仪、热敷装置等中医诊疗设备。 分值 15 检查评估方法 实地检查4个村卫生室，并查阅固定资产清单。 评分标准 未配备中医诊疗设备的，每个机构扣5分，配备不足的，酌情扣分。每个机构最多扣5分。 20 1．配备中药饮片不少于100种的机构数量1．查阅统计资料； 不足40%的，每下降1%，扣1分； 2．实地检查4个村卫2．其余村卫生室中成药配备少于50种的，生室并查看药品配备每个村卫生室扣5分； 清单。 3．实地检查的机构中，未达到要求的，每个机构扣5分。 14 县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。乡镇卫生院安排专人负责，开展对村卫生室中医药技术业务指导，定期对乡村医生进行培训。 建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制的地区，与县级中医医院建立分工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少于乡镇卫生院和村卫生室总数的40%。与公立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫生机构，中医药应作为对口帮扶的重要内容。 35 1．县中医医院未设置基层指导科的扣10分，未开展中医药业务指导的扣10分； 2．乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业务指导的，每个乡镇卫生院扣5分，每个村1．查阅相关文件； 卫生室扣2分； 2．实地检查县、乡、3．尚未建立分工协作机制的地区本项不扣村三级医疗机构。 分。已经建立的地区，乡镇卫生院和村卫生室与县中医医院建立分工协作关系的机构数量低于40%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣10分。 三 农村中医药人才队伍 105 — 6 —

建设标准 15 县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员的比例不低于60%；中医类别医师占医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%。 乡镇卫生院中医类别医师占医师比例不低于20%。 分值 30 检查评估方法 评分标准 1．查阅县中医医院人领导班子中中医药人员比例、中医类别医师员名册等资料； 比例、中药人员比例低于60%的，每项每降2．实地检查2个科室。 低5个百分点扣2分。每项最多扣10分。 实地检查4个乡镇卫生院，并查看人员名册等资料。 实地检查4个村卫生室。 接受检查的4个乡镇卫生院的中医类别医师总和占医师总和的比例低于20%，每低1个百分点，扣3分。 没有中医或能中会西乡村医生的村卫生室，每个机构扣5分。 1．无培训资料和记录的扣10分； 2．培训缺乏正规化、系统化的扣5分； 3．培训率每降低1个百分点，扣1分。 查阅培训资料和记录并检查落实情况。 16 17 30 20 每个村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。 18.1有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化，近3年辖区内县中医医院、开展中医县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药药人员和人员均参加一次以上培训，培训率达到乡村医生100%。 中医药知18.2开展《国家基本药物临床应用指南（中18 识与技能成药）》、《中成药临床应用指导原则》、《中药培训，有注射剂临床应用指南》培训，提高乡镇卫生培训计划院和村卫生室中成药应用水平，临床类别医并组织实师和以西医为主的乡村医生培训率达到施。（20） 90%。 18.3鼓励建立县、乡、村中医药人员师承制度。 10 10 1．无培训资料和记录的扣10分； 2．培训率不足90%的，每降低1个百分点，扣1分。 未建立县、乡、村中医药人员师承制度，不得分。 5 四 19 农村中医药服务能力 15 5 查阅相关文件。 290+5 特色专科（专病）不足3个的，每少1个扣5分。 1．查阅统计资料； 1．未设立急诊科（室）的扣5分； 2．实地查看急诊科（室）。 2．常见急危重症救治成功率低于80%的扣3分。 19．1至少有3个省级以上中医特色专科（专病），提高县中医医2个以上在当地有影响的中医专科(专病)。 院中医19.2急诊科（室）具备常见急危重症的救治药服务 能力，常见急危重症救治成功率不低于80%。 — 7 —

建设标准 能力。（80） 19.3制定并实施各临床科室常见病及中医优势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。 10 分值 检查评估方法 评分标准 1．未制定常见病中医临床诊疗方案的，11．抽查2个临床科室常个临床科室扣5分。未定期对方案实施情况见病中医诊疗方案及5进行分析、总结及评估和优化，每个科室每份运行病历等资料； 项扣0.5分； 2．访谈和考核2名中2．诊疗方案未实施的，每份病历扣2分； 医类别医师。 3．根据访谈和考核情况，酌情扣分，每人最多扣2分。 现场访谈和考核中医类别医师2名。 根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最多扣5分。 19.4中医类别医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用等）。 19.5积极采用中医非药物疗法，开展中医诊疗技术项目（以中医医疗技术分类目录所列项目计算）不少于40种，中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。 19.6住院病案甲级率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。 19.7积极使用中药饮片和医疗机构中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%，中药饮片处方比例不低于30%；常年应用的医疗机构中药制剂不少于10种，三级中医医院不少于30种。 19.8病床使用率不低于90%，平均住院日达到当地卫生、中医药行政管理部门要求。 10 10 5 15 10 1．开展中医诊疗技术项目，少于40种的，每少1项扣0.5分，最多扣5分； 查阅统计资料。 2．中医非药物疗法人次比例不足10%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分。 1．住院病历甲级率低于90%的扣5分，发现查阅病案质量报表，一份乙级病历扣3分，发现一份丙级病历扣抽查归档病历5份及5分； 门诊处方20张。 2．中医处方不合格的，每张扣1分。 1．门诊中药处方比例低于60%的，每降低1个百分点扣1分，最多扣5分； 查阅药品清单和统计2．中药饮片处方比例低于30%的，每降低1报表，抽查当月第1个个百分点扣1分，最多扣5分； 工作日的门诊处方。 3．医疗机构中药制剂种类少于10种的，每少1种扣1分，最多扣5分。 1．病床使用率低于90%的，每降低1个百分查阅医院统计资料和点扣1分，最多扣5分； 当地卫生统计资料。 2．平均住院日高于当地要求的，每增加1日扣1分，最多扣5分。 — 8 —

建设标准 20.1门诊、病房等诊疗工作中执行中医药标准规范，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。 分值 10 检查评估方法 评分标准 20 综合医院中医药服务能力。（30） 20.2中医临床科室病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。 20.3建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，把中医药服务拓展到西医临床科室。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。 21.1乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。乡镇卫生院中医药综合服务区能提供多种诊疗方法相结合的中医药综合服务。 21.2乡镇卫生院门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%。 15 5 21 乡村医疗机构中医药服务能力。 （80） 40 20 1．开展中医药服务少于4种的，每少一种1．查阅统计资料； 扣3分； 2．访谈和考核2名中2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最医类别医师。 多扣4分。 1．中医临床科室病床使用率低于80%的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分； 2．门诊日均中药饮片处方数和中医非药物查阅统计资料并抽查当疗法人次占本科室门诊人次比例不足70%月某一日的门诊处方。 的，每降低5个百分点扣1分，最多扣5分； 3．日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不足5%的，每下降1个百分点扣2分，最多扣5分。 1．未建立中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度的扣5分； 1．查阅相关资料； 2．平均全院西医临床科室申请中医会诊次2．会诊登记或记录。 数低于6次/月的扣3分； 3．请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例低于80%的扣2分。 1．根据乡镇卫生院提供基本的中医医疗服务情况，酌情扣分，不能提供基本的中医医疗服务，扣10分； 实地检查4个乡镇卫2．每个乡镇卫生院每发现1份辨证施治不合生院，每个卫生院5格病历扣2分，每个乡镇卫生院最多扣8分； 份病历。 3．乡镇卫生院无中医药综合服务区，每个机构扣5分；根据综合服务区提供的中医药综合服务情况，酌情扣分，最多扣3分。 门诊中医处方（包括中药饮片和中成药和中实地检查4个乡镇卫医非药物疗法）数占全院处方总数比例低于生院。 30%的，每降低1个百分点扣2分。 — 9 —

建设标准 21.3村卫生室中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占处方总数比例不低于30%。 分值 检查评估方法 评分标准 实地检查4个村卫生中医处方总数占处方总数的比例低于30%20 室并抽查当月连续5的，每降低1个百分点扣2分。 个工作日的门诊处方。 1．查阅卫生局设立基1．未设立基地，扣20分； 22.1在县中医医院设立基层常见病多发病地的文件及资料； 2．设施设备不合格，扣10分； 中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，2．实地检查县中医医3．无培训资料、记录、制度等文件，扣10配置视频会议会诊系统，有条件的要纳入全20+5 院并查看培训资料、分； 国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网记录、制度等文件以4．纳入全国基层中医药适宜技术推广会议会络，按照要求开展相关工作。 及设施设备清单。 诊视频网络，按照要求开展相关工作,加5分。 1．查看师资队伍清单1．无师资队伍扣10分，未成立专家指导组22.2建立中医药适宜技术推广师资队伍，并和成立专家指导组相扣5分； 以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广10 关文件； 2．访谈不合格的，酌情扣分，每名师资最专家指导组，建立长效的业务指导机制。 2．访谈2名中医药适多扣3分。 宜技术推广师资。 推广中1．实地检查4个乡镇医药适22.3．1推广《基层中医药适宜技22 卫生院和4个村卫生宜技术。术手册》第一册系列丛书所列中医室； 1．未配备手册的，每个机构扣2分； 22.3（80） 药适宜技术，重点向基层临床类别15 2．访谈和考核8名临2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最分层医师和以西医为主的乡村医生推广床类别医师和以西医多扣2分。 分类临床简易、安全的中医药适宜技术为主的乡村医生，每开展和中成药合理应用知识。 个机构1人。 中医药适22.3.2推广《基层中医药适宜技术实地检查4个乡镇卫宜技手册》第二册系列丛书所列中医药生院和4个村卫生术推适宜技术，重点向基层中医类别医1．未配备手册的，每个机构扣3分； 室，访谈和考核8名广。师和以中医为主的乡村医生推广针20 2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最中医类别医师和以中（50） 灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏多扣2分。 医为主的乡村医生，洗、耳压等临床常用的中医药适宜每个机构1人。 技术。 — 10 —

建设标准 22.3.3推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书所列中医药适宜技术和国家中医药管理局通告的中医药适宜技术，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。 开展中医药康复服务。县中医医院和乡镇卫生院能应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。 分值 检查评估方法 评分标准 15 1．实地检查县中医医1．县中医医院未配备手册的,扣15分； 院情况； 2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每人最2．访谈和考核2名中多扣5分。 医类别医师。 实地检查30份中风后遗症、肢残等疾病康复运行病历，县中应用中医药康复手段治疗中风后遗症、肢残等医医院10份（人），患者不足70%的，每降低1个百分点扣1分。 每个乡镇卫生院共5份（人）。 23 20 五 公共卫生服务中 中医药作用的发挥 鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作，积极运用《中医健康管理技术规范》，在0-6岁儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者健康管理中至少选择一项开展试点探索工作，或积极探索开展其他中医药服务项目。 县中医医院按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》要求，设立中医预防保健科室（“治未病”中心），积极开展中医预防保健服务，并对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导。 130+10 1．有鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的相关，加5分； 2．有积极运用《中医健康管理技术规范》探索开展中医药服务项目，加5分。 24 +10 25 20 1．查阅相关资料； 2．实地检查县中医医院和4个乡镇卫生院。 1．未设立中医预防保健科室（“治未病”中心）的扣10分； 2．未开展相关工作的扣5分； 3．未对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导的扣10分。 — 11 —

建设标准 乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。 27.1每个乡镇卫生院能提供中医药健康教育资料，每年提供不少于4种有中医药内容的文字资料；播放不少于2种有中医药内容的音像资料。 27.2每个乡镇卫生院宣传栏每年至少有4次中医药健康教育宣传栏内容。 27.3每个乡镇卫生院每年至少开展1次公众健康中医药咨询活动。 27.4每个乡镇卫生院每年至少举办4次中医药健康知识讲座，引导农村居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法。 分值 检查评估方法 1．实地检查80份农村居民健康档案，每个乡镇卫生院20份； 2．访谈和考核4名中医类别医师，每个乡镇卫生院1人。 评分标准 1．健康档案中记录中医体质辨识及健康指导内容不足80%的，每降低1个百分点扣1分； 2．根据访谈和考核情况酌情扣分，每个医师最多扣5分。 26 20 开展中医药健康教育服务。乡镇卫生院能运用中医药理论知识，在饮食起居、情志调摄、食27 疗药膳、运动锻炼等方面，对农村居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。（30） 5 不合格的，每个机构扣1.5分。 5 5 5 实地检查4个乡镇卫生院。 每年少于4次，每个机构扣1.5分。 未开展，每个机构扣1.5分。 每年少于4次，每个机构扣1.5分。 27.5每个村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。 10 实地检查4个村卫生室。 每年少于4次，每个机构扣3分。 — 12 —

建设标准 乡镇卫生院积极运用中医“治未病”理论和方法，通过饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务，并在孕产妇保健手册中予以记录。 乡镇卫生院针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，运用中医“治未病”理论和方法，指导开展具有中医药特色的个体化的食疗药膳、情志调摄、运动、体质调养等养生保健活动，并在居民健康档案中予以记录。 乡镇卫生院运用中医“治未病”理论和方法，开展不少于3种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对农村相关危险因素进行中医药行为干预，并在居民健康档案中予以记录。 分值 检查评估方法 实地检查20份孕产妇健康档案，每个乡镇卫生院5份。 评分标准 28 10 未开展的，每个机构扣4分；孕产妇保健手册中使用中医药方法不足的，每份扣0.5分。 29 20 查阅4个乡镇卫生院的20份重点人群中医保健方案健康档案，每个乡镇卫生院5份。 1．查看4个乡镇卫生院的高血压病、2型糖尿病及其他任1种慢病中医药健康管理方案和居民健康档案； 2．访谈和考核4名中医类别医师，每个乡镇卫生院1名。 实地检查县中医医院、县人民医院、4个乡镇卫生院、4个村卫生室，并查阅传染病防治预案。 1．未制定中医保健方案的，每个机构扣5分； 2．在20份健康档案中，未体现养生保健活动的，酌情扣分，每个机构最多扣4分。 30 20 1．中医体质辨识等理论和方法，在患者健康管理服务中进行中医药行为干预，不足3个病种的，每少1种扣2分，每个机构最多扣5分； 2．现场访谈和考核的4名中医类别医师，基本合格，每人扣1.5分；不合格，每人扣3分。 31 各级医疗卫生机构均充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。 10 预案中无中医药内容的，每个机构扣2分。 六 32 中医药服务满意率和知晓率 32.1农村居民中医药常识知晓率不低于90%。 80 80 调查44名农村居民。 中医药常识132个题中，知晓率低于90%的， 每降低5个百分点扣2分，最多扣25分； — 13 —

建设标准 32.2对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务内容知晓率不低于85%。 32.3对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务满意率不低于85%。 调查44名患者。 分值 检查评估方法 评分标准 中医药服务内容情况的88个题中，知晓率低于85%的，每降低5个百分点扣2分，最多扣25分。 县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务满意率低于85%的，每降低5个百分点扣2分，最多扣25分； 32.4县中医医院、县综合医院中医科、乡镇卫生院、村卫生室中医药人员对中医药相关知晓率不低于85%。 访谈9名中医人员，其中县中医医院2县中医医院、县综合医院中医科、乡镇卫生名，县综合医院中医院、村卫生室中医药人员对中医药相关科1名，每个乡镇卫知晓率低于85%的，每降低5个百分点扣2生院1名，以提供中分，最多扣25分。 医药服务为主的村卫生室各1名。 — 14 —