2017年湖南省初级主治医师(妇产科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、宫颈原位癌的诊断标准应为

A：病变限于上皮内，基膜未穿透，间质无浸润

B：宫颈上皮细胞发生癌变，异形细胞侵犯上皮下2／3 C：异形细胞侵犯血管

D：异形细胞侵犯宫颈腺体，侵犯腺体基底膜 E：异形细胞侵犯淋巴

2、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是 A．妊娠32～34周 B．妊娠28～31周 C．妊娠37～40周 D．妊娠24～26周 E．妊娠35～36周

3、防止子宫脱垂最重要的韧带为 A：圆韧带

B：骨盆漏斗韧带 C：阔韧带

D：卵巢固有韧带 E：主韧带

4、属于宫颈鳞状上皮化生的项目，正确的是 A：属于癌前病变

B：是指移行带柱状上皮下未分化的储备细胞增生，转化为鳞状上皮 C：上皮细胞排列和极性稍紊乱 D：上皮细胞呈重度异型性 E：上皮细胞易变成癌细胞

5、患者30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，粘膜红肿。下列何种疾病可能性最大 A：细菌性阴道病 B：滴虫性阴道炎 C：支原体性阴道炎 D：念珠菌性阴道炎 E：衣原体性阴道炎

6、输卵管间质部妊娠的特点有 A：术时不需做子宫切除术 B：其结局几乎全部破裂 C：可转变为宫角妊娠

D：危险性比壶腹部妊娠小 E：比峡部妊娠多见

7、如入院时患者临产，确诊阑尾炎后，子宫颈开大6cm，先露棘下1cm，最佳

的处理方案是：

A．立即行剖宫产，同时行阑尾切除术

B．等待阴道自然分娩，阴道分娩后行剖宫产

C．如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术

D．如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾炎病情较轻则采用保守治疗 E．以上都可以

8、女，45岁，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁有水泡状组织，镜下见滋．养细胞增生活跃。本例正确处理措施应为 A：随访观察 B：放射治疗

C：化学药物治疗 D：放疗+化疗 E：免疫疗法

9、宫颈癌临床分期Ⅱb是指

A．癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁

B．病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显宫旁浸润 C．病变侵犯阴道已达下1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁 D．癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上1/3 E．病变侵犯阴道上1/3 10、确诊后最佳治疗方案是 A．刮宫

B．宫颈锥形切除

C．子宫切除保留卵巢

D．全子宫切除及双附件切除术 E．放射治疗

11、女，26岁，平素月经规则。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。检查见宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。本例最可能的诊断为 A：异位妊娠 B：子宫肌瘤

C：功能失调性子宫出血 D：先兆流产 E：子宫内膜炎

12、普查宫颈癌时最具实用价值的检查方法应为 A：宫颈刮片细胞学检查 B：宫颈碘试验

C：氮激光肿瘤固有荧光诊断法 D：阴道镜检查 E：染色体检查

13、初产妇，26岁，妊娠40周，枕左前位，宫口开全1小时30分，S-2，胎心140次／分，测量正常，估计胎儿体重3 800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环形凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，正确的处理应该是 A：立即胎吸助产 B：立即产钳助产

C：静脉注射小剂量缩宫素 D：继续观察1小时 E：立即剖宫产

14、关于淋病双球菌的形态下列描述错误的是 A．无荚膜

B．肾性或卵圆形 C．革兰染色阳性 D．无芽孢 E．无鞭毛

15、继发性闭经的辅助诊断步骤应为

A：性激素测定→垂体兴奋试验→孕激素试验→雌激素试验 B：雌激素试验→孕激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验 C：性激素测定→雌激素试验→孕激素试验→垂体兴奋试验 D：雌激素试验→性激素测定→孕激素试验→垂体兴奋试验 E：孕激素试验→雌激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验 16、枕先露时的胎头衔接指胎头 A：枕骨进入骨盆入口平面 B：顶骨进入骨盆入口平面 C：双顶径进入骨盆入口平面 D：双顶径达到坐骨棘水平 E：双顶径达到坐骨结节水平

17、可以放置宫内节育器的项目为 A：子宫畸形 B：宫颈过松

C：子宫肌瘤月经过多 D：卵巢囊肿直径

18、关于妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是正确的 A．容易发生过期妊娠 B．是终止妊娠的指征 C．是剖宫产的适应证

D．重症易引起流产和死胎 E．甲亢于妊娠期可明显缓解

19、协助诊断早孕有价值的基础体温持续高温相日数为 A：12日 B：14日 C：16日 D：18日 E：20日

20、子宫肌瘤按肌瘤和子宫肌壁的关系分为 A：宫体肌瘤和宫颈肌瘤

B：黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤 C：平滑肌瘤和结缔组织瘤

D：宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤 E：有蒂肌瘤和无蒂肌瘤

21、女，35岁，发现右附件囊肿3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为 A：孕激素 B：GnRH-a C：达那唑 D：孕三烯酮 E：妊马雌酮

22、孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形 A．视网膜 B．心脏 C．神经管 D．肝脏 E．肾脏

23、初孕妇，25岁，妊娠38周，地段医师行产前检查，诊断为均小骨盆转院。本例不应检查的项目为 A：骨盆外测量 B：骨盆内测量 C：x线骨盆测量 D：B型超声检查 E：身高及体重测量

24、盆底外层肌肉不包括 A：球海绵体肌 B：坐骨海绵体肌 C：会阴深横肌 D：会阴浅横肌 E：肛门外括约肌

25、外阴阴道因素引起的不孕症不包括 A．外阴阴道炎症 B．阴道闭锁 C．阳痿

D．无孔处女膜 E．阴道痉挛

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、不属于高危性妊娠范畴的是 A．34岁初产妇 B．过期妊娠

C．妊娠合并急性肾盂肾炎 D．有子宫肌瘤切除术史 E．前置胎盘

2、外因性均称型胎儿生长受限的特点不包括 A：新生儿外表有营养不良的表现

B：各器宫细胞数量正常，但细胞体积缩小

C：各器宫细胞数目减少，导致该器宫体积缩小

D：新生儿生长与智力发育常受影响 E：胎盘小，外观正常

3、下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大 A：孕8～9周胎儿绒毛活检 B：孕9～12周胎儿绒毛活检 C：孕9～12周羊膜腔穿刺 D：孕12～18周羊膜腔穿刺 E：孕20周脐静脉穿刺

4、属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目，错误的是 A：主要症状为不规则阴道流血 B：子宫大如孕2～3个月 C：血β-HCG值

5、下列哪项不是孕激素的生理作用 A．使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B．使阴道上皮细胞脱落加快

C．使宫颈口闭合，黏液减少、变稠 D．使子宫肌收缩力增强 E．促使乳腺腺泡发育成熟

6、监测妊娠晚期E/C值，下列哪项提示胎盘功能不良： A．E/C值＜5 B．E/C值＜10 C．E/C值＜15 D．E/C值＜20 E．E/C值＞13

7、不属于卵巢妊娠的项目为 A：囊胚位于卵巢组织内 B：囊胚壁上有卵巢组织 C：双侧输卵管完整 D：引起腹腔内出血

E：临床表现不同于输卵管妊娠

8、淋病是由下列哪种细菌感染引起的 A．革兰阳性双球菌 B．革兰阴性杆菌

C．革兰阴性淋病奈瑟菌 D．革兰阳性淋病奈瑟菌 E．革兰阴性单球菌

9、先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现： A．伴有头盆不称 B．剧烈腹痛

C．子宫呈板状硬，不放松 D．均有外伤史

E．都伴有多量阴道出血

10、最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是 A．假孕疗法

B．假绝经疗法 C．保守疗法 D．周期性化疗 E．根治性手术

11、血中HBV减少，传染性较弱的是 A．HBeAg(+) B．HBsAb(+) C．HBsAg(+) D．HBeAb(+) E．HBcAb(+)

12、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有： A．外阴水肿 B．阴道纵横

C．阴道壁囊肿及肿瘤 D．宫颈水肿 E．宫颈坚韧

13、子宫输卵管碘油造影，哪项不符合生殖道结核 A：输卵管管腔多处狭窄，呈串珠状 B：输卵管管腔细小而僵直

C：子宫腔内狭窄，边缘呈锯齿状 D：子宫腔增大，有充盈缺损 E：盆腔内孤立的钙化灶

14、属于糖尿病孕产妇的项目包括

A：应严格控制饮食，控制血糖在正常水平

B：避免产程过长，阴道分娩应在12小时内结束分娩 C：剖宫产应选择连续硬膜外麻醉

D：糖尿病孕妇应在预产期后终止妊娠

E：一旦确诊为妊娠期糖尿病应加用胰岛素治疗 15、宫颈癌患者阴道镜检查能观察到 A：无血管的醋酸白色上皮 B：毛细血管形成红点 C：异型血管

D：血管网围绕的镶嵌白色上皮 E：血管网围绕的镶嵌黄色上皮

16、属于宫颈水肿的项目，错误的是 A：抬高产妇臀部

B：宫颈两侧注入5％利多卡因5～10ml C：地西泮10mg静脉推注

D：宫口开全时，上推宫颈前唇

E：胎先露到达中骨盆平面后才会出现

17、入院后进行催产素引产，第1天出现规律宫缩，但引产12小时后，宫颈未开，停催产素后宫缩很快消失，第2天再次复查B超，羊水指数为5，各种临床资料未显示破水，下列处理比较恰当的是： A．继续催产素引产

B．改用米索前列醇引产

C．在严密胎心监护下进行催产素引产 D．择期剖宫产 E．可以急症剖宫产

18、巨大胎儿B型超声诊断时最常用的项目为 A：胎头双顶径 B：小脑横径 C：股骨长 D：头围 E：腹围

19、初孕妇，25岁，胎儿娩出后6分钟出现较多量阴道流血，最可能的原因应为

A：子宫收缩乏力 B：阴道静脉破裂 C：宫颈裂伤

D：胎盘部分剥离 E：凝血功能障碍 20、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的 A．分泌期晚期 B．增生期晚期 C．分泌期早期 D．分泌期中期 E．增生期中期

21、新婚夫妇准备半年后要孩子，应选择下哪种方法最适宜 A．安全套 B．口服避孕药 C．皮下埋植避孕 D．宫内节育器 E．安全期避孕

22、与羊水胎粪污染有关的因素为 A：胎儿交感神经兴奋 B：胎儿迷走神经兴奋 C：胎儿呼吸运动减弱 D：胎儿肠蠕动减弱 E：胎儿肛门括约肌紧缩

23、不属于子宫胎盘卒中处理的项目为 A：按摩子宫至子宫恢复正常收缩 B：宫壁内注射麦角新碱

C：积极处理，子宫仍不收缩，应切除子宫 D：积极处理，出现血不凝，应切除子宫 E：静脉滴注缩宫素

24、妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是 A．心律失常，有期前收缩

B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

C．心率达120次/分

D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音 E．心界稍向左扩大

25、侵袭性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生 A．3个月 B．6个月 C．8个月 D．10个月 E．12个月