皮内注射评分标准

实施要点 作扣分标准

科室:姓名：得分： 项目 操作准备 15分 分值 扣分 5 （1）护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩 评估患者（穿插到操作中评估） 10分 操作要点 60分 （2）用物准备：基础消毒盘、1ml注射器2个，副肾素110 支，5ml注射器2个，先锋V号0.5g一支，50ml生理盐水一袋，按医嘱配制好皮试液放在无菌盘内（配制药液注意无菌操作，剂量准确） （1）询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得患者5 配合 （2）询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况 5 （1）核对医嘱，做好准备 （2）携用物至床旁，核对患者，帮助患者取舒适体位 （3）询问患者有无有无过敏史 （4）选择注射部位，过敏试验在前臂掌侧下1/3处 2 5 5 5 （5）再次核对，洗手，以75%酒精消毒皮肤，待干，取出10 药物驱尽注射器内空气 （6）左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向10 上与皮肤成5度角刺入皮内。待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml可见圆形隆起的皮丘，并显露毛孔 （7）注射完毕拔出针头，切勿按压 3 （8）向患者解释注意事项，不可随意骚抓或揉按局部皮10 丘，20分钟后看结果，在此期间不要离开病房，如有不适告知护士，清理用物 （9）洗手，记录时间，对做皮试的患者，按规定时间由两5 名护士观察结果 指导患者 5分 提问 10分 向患者解释操作目的及注意事项 5 注意事项：1.勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、盖住注10 射部位，以免影响结果的观察。2.如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。3.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。4.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明 评委签字：考核时间：