安防工程项目表格

工程名称: 建设单位: 联 系 人： 电话: 设计、施工单位： 联 系 人： 电话: 填报日期：______________验收时间:________________

科技局全防标委会

填 表 说 明

1、本表由施工单位和验收小组填写，由受理机关审批。 2、 在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“√”（左列打“√”，视为合格，中列打“√”，视为基本合格；右列打“√\视为不合格).

3、检查结果统计：Kj（合格率)=[合格数+基本合格数×0。6］/项目检查数（项目检查数如无要求或实际缺项未检查的，不计在内）。

4、检查结论：Kj（合格率）≥0.8，判于通过；0.8＞Kj≥0.6,判为基本通过；Kj＜0.6，判为不通过，必要时作简要说明。

5、在技术验收表中，带“★”的为重点项目,检查结果只要有一

项不合格，即判为不通过。

6、在资料审查表中，对三级安全防范工程，序号第3、4、10项内容可简略。

7、验收结论一律填写“通过”或“基本通过”或“不通过\"。

工 程 基 本 情 况

监控系统 报警系统 楼宇对讲 巡更系统 停车管理 其他 系统工程概况系统试运行起始时间： 工 程 工 期 开工时间 工 程 费 用 预 算 竣工时间 决 算 (1）设计任务书□ （2)合同(或协议书）□ (3）初步设计论证意见（含评审委员会（小组）人员名单）□ (4）通过初步设计论证的整改落实意见□ (5）正式设计文件和相关图纸□ 验（6）系统试运行报告□ 收（7）工程竣工报告□ 文（8)系统使用说明书（含操作说明及日常简单维护说明)□ (9）售后服务条款□ 工程名称: 设计施工单位： 施工验收结论 技术验收结论 验收人签名： 年 月 日 验收人签名: 年 月 日 件(10）工程初验报告(含隐蔽工程随工验收单）□ 目(11）工程竣工决算报告□ 录（12）工程检验报告□ 注:随表应提供表中所列文件资料并在□打上“√\"标记. 本表由施工单位申请竣工验收时填写

表8.3。4

验 收 结 论 汇 总

资料审查结论 工程验收结论 审查人签名： 年 月 日 验收委员会 (小组） 主任、副主任 (组长、副组长） 签名： 建议与要求： 验收委员会 (小组） 主任、副主任 （组长、副组长)签名： 年 月 日 本表由验收机构填写 表8。3.1

施 工 质 量 抽 查 验 收

要 求 方 法 检 查 结 果 合格 基本合格 不 合格 抽查百分数 项 目 1 安装位置(方向) 2 安装质量前 （工艺) 端 设 3线缆连接 备 4 通电 控制设5操作台、机架 6控制设备安合理,有效 现场抽查观察 牢固、整洁、美观、规范 现场抽查观察 视频电缆一线到位，接插件可靠，电源线与信号线、控制线分开，走向顺直，无扭绞 抽查 复核、抽查或对照图纸资料 现场通电检查 现场观察体会 现场观察体会 100％ 100％ 工作正常 安装平稳、合理、便于维护 操作方便、安全 备 装 7开关、按钮 灵活、方便、安全 8机柜、设备接地 9接地电阻 10雷电防护措施 11机架电缆线扎及标识 12电源引入线缆标识 13通电 接地规范、安全 符合GB50348第3。9。3条相关要求 符合GB50348第3.9.5条相关要求 整齐，有明显编号标识 现场观察询问 现场观察询问 对照检验报告或对照第6.3.6条 核对检验报告，现场观察 现场观察 抽查1~2处 抽查引入线端标识明显、牢靠 现场观察 工作正常 牢固美观、与室内装饰协调，抗干扰 现场通电检查 14明敷管线 管线线敷15接线盒、设缆接头 质量 16隐蔽工程随工验收复核 现场观察、询问 垂直与水平交叉处有分线盒，线缆安装固定、规范 有隐蔽工程随工验收单并验收合格 现场观察、询问 1～2处 复核GB50348 表6。3.2 如无隐蔽工程随工验收单,在本栏内简要说明 检查结果统计：Ks（合格率） 施工验收组人员签名： 安装质量检查结论 验收日期： 本表由施工验收小组填写 表8.3。2

技 术 验 收

检查要求与方法 第8．3．2条第2款 第8．3．2条第3款 第8．3．2条第4款 第8．3．2条第5款 第8．3．2条第6款 第8．3．2条第7款 第8．3．2条第8款 第8．3．2条第8款 第8．3．2条第8款 检 查 结 果 基本不 合格 合格 合格 序 号 1* 2 基本要求 3 4 5 6 7 报警 8 9 ＊检 查 项 目 系统主要技术性能 设备配置 主要技防产品、设备的质量保证 备用供电 重要防护目标的安全防范效果 系统集成功能 误、漏报警，防护范围与防拆保护抽查 系统布防、撤防、旁路、报警显示 联动功能 10 11 视频安防监控 直接或间接联网功能，联网紧急报警响应时间 第8．3．2条第8款 主要技术指标 第8．3．2条第9款 第8．3．2条第9款 第8．3．2条第9款 第8．3．2条第9款 第8．3．2条第9款 第8．3．2条第10款 第8．3．2条第10款 第8．3．2条第10款 第8．3．2条第11款 第8．3．2条第11款 第8．3．2条第11款 第8．3．2条第12款 第8．3．2条第12款 第8．3．2条第13款 第8．3．2条第13款 第8．3．2条第13款 第8．3．2条第14款 第8．3．2条第14款 技术验收结论： 验收日期： 12* 监视与回放图像质量 13 14 15 操作与控制 字符标识 电梯厢监控 出入口控制 16 系统功能与信息存储 17 控制与报警 18 联网报警与控制 19 系统功能 访客对讲 20 通话质量 21 图像质量 电子巡查 22 数据显示、归档、查询、打印 23 即时报警 24 紧急报警装置 停车库 25 电视监视 26 管理系统工作状况 监控中心 27 通信联络 28 自身防范与防火措施 检查结果KJ(合格率） 技术验收组（人员）签名: 本表由技术验收小组填写 表8。3。3

资 料 审 查

审 查 情 况 完 整 性 合格 基本合格 不 合格 准 确 性 合格 基本合格 不 合格 序 号 审 查 内 容 1 2 3 4 设计任务书 合同（或协议书） 初步设计论证意见 （含评审委员会、小组人员名单) 通过初步设计论证的整改落实意见 5 6 7 8 9 10 11 12 13 正式设计文件和相关图纸 系统试运行报告 工程竣工报告 系统使用说明书 （含操作说明及日常简单维护说明） 售后服务条款 工程初验报告 （含隐蔽工程随工验收单) 工程竣工核算报告 工程检验报告 图纸绘制规范要求 合格 审查结论 日期: 基本合格 不 合格 审查结果KZ （合格率）统计 审查组（人员）签名： 本表由资料验收小组填写 安全防范系统（工程)验收委员会(验收机构)人员名单

签名表

序号 姓名 工作单位 职务职称 签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 意见: 签 经办人审核意见： （字) 公 安 技 防 管 理 部 门 年 月 日(公章） 年 月 日 领导审批意见: (签字) 建 设 单 位 年 月 日(公章） 本表由施工单位申请验收时填写 更改审核单

表6。3。1

编号：

工程名称: 贵 溪 市 江 滨 花 苑 更改原因 原 为 更 改 为 更改内容 申请单位（人）： 日期: 审核单位（人）： 日期： 设计施工单位: 日期： 批准 会签 建设监理单位: 日期: 更改实施日期: 本表由施工单位申请更改时填写 分 发 单 位 隐蔽工程随工验收单

表6.3。2 工程名称: 贵 溪 市 江 滨 花 苑 设计施工单位 惠州晟科电子有限公司 建设单位/总包单位 江西亿鑫房地产开发有限公司 监理单位 鹰潭市圆方建设监理有限公司 序号 检 查 内 容（共6项） 1 2 3 4 5 6 验 收 意 见 建设单位/总包单位 检 查 结 果 安装质量 部位 图号 隐 蔽 工 程 内 容 设计施工单位 监理单位 验收人： 日期： 盖章: 验收人： 日期： 盖章: 验收人： 日期： 盖章: 注：1 检查内容包括:（序号1)管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；（序号2）管道搭铁、接地；（序号3）管口安放护圈标识；（序号4）接线盒及桥架加盖；（序号5）线缆对管道及线间绝缘电阻；(序号6)线缆接头处理等。

2 检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号,合格的打“√”，基本合格的打“△”，不合

格的打“×\并注明对应的楼层（部位）、图号。

3 综合安装质量的检查结果，填写在验收意见栏内，并扼要说明情况。 本表由施工单位申请隐蔽验收时填写

表8.2。1 工程名称 建设(使用）单位 设计、施工单位 日期时间 试运行内容 系统试运行记录

试运行情况 备注 值班人 工程级别 注:1 系统试运行情况栏中，正常打“√\"，并每天不少于填写一次；不正常的

在备注栏内及时扼要说明情况（包括修复日期）.

2 系统有报警部分的，报警试验每天进行一次。出现误报警、漏报警的，

在试运行情况和备注栏内如实填写。

3 系统每次调试时施工单位填写记录。