预见性护理在高压氧护理安全管理中的应用价值探究

患者凝血功能的影响［J］■血栓与止血学,2018,24( 2 )： 323-325、328.［3］ 王伟,李丽静.综合护理干预在小儿过敏性紫瘢性肾炎治疗中的干

规护理的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o综上所述，个性化分级护理在HSPN患儿中有较好的应用

预效果［J］.首都食品与医药,2017,24(24):121-122.效果,能改善患儿的凝血功能，临床推广使用价值较高。［4］ 郑伟.中西医结合治疗过敏性紫肾炎的临床疗磁护理研究［J1河

北中医,2016,38(08):1247-1250.参考文献［1］ 冯亚清.优质护理模式在小丿L过敏性紫瘢护理中的应用效果研究［J］.世

界最新医学信息文摘,2018,18(84)： 260-2.［2］ 冯波,赵谷娜,赵晓莉.个性化分级护理对小儿过敏性紫瘢性肾炎［5］ 杨春，肖艾军，李梅.过敏性紫瘢性肾炎患者的发病因素和护理［J］.

医疗装备,2016,29(17):193-194.(收稿日期:2019-05-26)预见性护理在高压氧护理安全管理中的应用价值探究丁慧美(东台市人民医院，江苏东台224200)【摘要】目的探讨在高压氧护理安全管理中应用预见性 护理的临床价值。方法选取我院50例进行高压氧治疗的患

知识,包括在饮食方面不宜过饱;在衣着方面需穿棉布衣，以免 产生静电引发火灾等。此外还需指导患者学会使用咽鼓管开启

者，按其就诊时间前后分为常规组与预见组，各25例。常规组

给予常规高压氧安全管理，预见组采用预见性护理干预。对比 2组患者护理后的焦虑抑郁情况、不良情况发生率以及对护理

动作来缓解不适感，包括吞咽、咀嚼、捏鼻鼓气等。对于精神紧 张、焦虑的患者给予心理指导，鼓励患者表达疑惑和忧虑,耐心

为其解答,缓解患者的陌生感和不安感,帮助其做好心理建设,

的满意度。结果预见组的不良情况发生率(4.00%)显著低于 常规组(24.00%);预见组患者护理后的SAS.SDS评分均明显

低于常规组;预见组护理满意度为100.00%，显著高于常规组的 84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论将预见性护理

提高治疗配合度。②入舱前护理:护理人员需详细掌握高压氧

治疗禁忌证以及可能出现的意外情况,治疗前再次核实患者临

床资料，并做好相应检査，确定无误后才可进行治疗。为预防意 外事故,入舱前仔细检査仪器设备是否正常，保持氧舱周围环

应用于高压氧护理安全管理中可有效减少治疗过程中的不良

情况，且能改善患者的心理狀.态，提升护理满意度，值得推广。境清洁无污染，摘除患者身上的手机、打火机、手表等物品。患

者进舱后护理人员需全程在旁陪护，确保安全的同时可给患者 带来安全感，缓解患者的紧张心情。③舱内护理:患者入舱后护

【关键词】预见性护理高压氧安全管理应用价值 DOI: 10.19435/j. 1672-1721.2019.24.036高压氧治疗是一种较为新型的治疗方式，对各类缺氧、缺

理人员帮助患者将氧气面罩戴好,确保可以吸入纯氧。升压前 需告知患者做好准备,逐渐升高氧压，还需与患者保持沟通，T

解患者的感受,若出现不适需及时停止,指导患者作咽鼓管开

血性疾病均可取得较好疗效叫但高压氧治疗也具有一定的安 全隐患，对于操作者的专业性要求较高,若不能给予良好的护

启动作，可给予咲麻滴鼻液(1%)进行改善，不适消失后再继续

加压。加压时间应在30 min左右,压力为0.12MPa。在治疗过程 中需密切关注患者病情变化以及静脉输液情况，及时发现冷

理和安全管理，可能导致各类不良情况的发生,影响治疗效果,

威胁患者的身体健康叫因此，加强高压氧治疗的安全管理和护

理尤为重要。本研究在高压氧护理安全管理中应用预见性护

汗、抽搐等氧中毒症状，并立即停止治疗,采取干预措施，打开

高压氧舱通风换气,通知医师进行处理;对于患高血压等基础

理，效果较好，报告如下。1资料与方法疾病或病情危重的患者，需监控血压、心率、呼吸等，及时发现

患者的体征变化;舱内输液时需使用开放瓶，注意调节墨菲管

1.1 一般资料 选取2017年1月—2019年1月期间于 内水平面和滴注速度，预防皮管暴胀引发气柱症。④出舱后的

护理:完成治疗后帮助患者出舱,嘱咐患者休息5min~10min,

我院进行高压氧治疗的患者50例，按其就诊时间前后分为常

规组与预见组，各25例。常规组男14例，女11例;年龄28岁~

74岁，平均年龄(49.78 ±2.15)岁；疾病类型:恶性肿瘤3例，神

以适应氧舱内外的环境变化，记录患者脉搏、血压、呼吸、血氧

饱和度等指标变化，详细询问患者治疗过程中的感受，是否有

不适感，以便及早发现并发症。经系统疾病5例,脑血管疾病11例，其他疾病6例。预见组男

13例，女12例;年龄26岁~72岁，平均年龄(50.13 ±2.33)岁； 1.3观察指标 观察比较2组患者的不良情况发生率， 包括管道滑脱、高压氧中毒、幽闭恐惧症、院内感染等；比较

2组患者护理前后的心理状态，采用焦虑自评量表(SAS)与抑

疾病类型：恶性肿瘤2例，神经系统疾病6例，脑血管疾病

12例，其他疾病5例。2组一般资料差异较小(40.05),可进行

比较。1.2护理方法常规组应用一般护理措施，预见组患者

郁自评量表(SDS)评估,得分越高说明不良心理状态越严重叫

比较2组患者对于护理工作的满意度，采用问卷的方式进行调 査，问卷包含三个选项:非常满意、满意、不满意。满意度=(非

常满意+满意)/总例数x 100%o1.4统计学方法 使用SPSS20.0统计学软件分析数据，

应用预见性护理,具体包括:①心理干预与健康教育:入舱前护

理人员需详细讲解高压氧治疗的目的、原理、注意事项等基本 —

慧美，女，本科，主管护师。

3466基层医学论坛2019年8月第23卷第24期计量资料以/士 s表示，行t检验，计数资料行”检验,P<0.05 常规组。可见在高压氧护理安全管理中应用预见性护理效果显

为差异具有统计学意义。2结果著，可提高治疗安全性，减少不良情况，改善患者紧张、焦虑状

态，提高护理满意度。2.1 2组不良情况比较预见组的不良情况发生率参考文献［1］ 程建丽.高压氧联合预见性护理模式对急性脑出血患者术后康复

(4.00%)显著低于常规组(24.00%),差异具有统计学意义

(P<0.05)。见表 1„表1

组别常规组预见组例数及护理满意度的影响卩］.河南医学研究,2018,27(4):747-74&2组惠者不良情况比较例(％)高压氧中毒［2］ 褚晓娜,王华.预见性护理对高压氧治疗老年突发性耳聋患者不良

总发生率管道滑脱幽闭恐惧症院内感染反应及焦虑抑郁情绪的影响［J］.国际老年医学杂志,2017,38(6)：

25252(&00)1(4.00)1(4.00)1(4.00)2(&00)6(24.00)282-285.［3］ 朱涛.沈国理,王一芾，等.医用高压氧繼安全事故分析与预防［J］.医

疗卫生装备,2016,37(6):149-150.0(0.00)0(0.00)0(0.00)1(4.00)4.15

P<0.05［4］ 张莺.研究预见性护理在高压氧护理安全管理中的应用［J］.中国继

2.2 2组患者焦虑、抑郁程度比较预见组患者护理后 SAS及SDS评分均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。

续医学教育,2017,9(3):261-262.［5］ 王晓雪，史忠岚,陈明香，等.高压氧舱内特殊治疗患者的护理［J］.中

华航海医学与高气压医学杂志,2018,25(1):45-46.(收稿日期:2019-05-18)见表2。表2 2组患者SAS SDS评分比较(i±s,分)sa力 |j常规组预见组SAS

护理前SDS护理后护理前护理后252569.48 ±5.8152.05 ±5.1667.25 ±6.1551.37 ±4.4942.58 ±4.566.87<0.05老年膝关节骨性关节炎

的综合护理体会徐燕枝(无锡市人民医院，江苏 无锡214000)69.79 ± 5.740」9>0.01.82 ±5.426.84<0.0567.53 ±6.220.16>0.05tP

2.3 2组护理满意度比较预见组患者护理满意度为100.00%,显著高于常规组的84.00%,差异具有统计学意义

【摘要】目的 探讨综合护理在老年膝关节骨性关节炎患 者中的应用效果。方法 选取我院2016年3月—2018年3月

(P<0.05)。见表 3。表3 2组惠者护理满意度比较例(％)组别例数期间收治的老年膝关节骨性关节炎患者48例为研究对象，给

满意度非常满意满意不满意予患者对症治疗，随机分为2组，对照组采取常规护理,观察组

常规组预见组252513(52.00)16(.00)8(32.00)9(36.00)4(16.00)0(0.00)21(84.00)采取综合护理，对比2组护理效果。结果 干预后，2组的焦

25(100.00)虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05),干

预后，2组的WOMAC骨关节指数、疼痛评分均低于干预前，

yp4.38<0.05且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论对老年膝关节骨性关

3讨论节炎患者应用综合护理效果显著，可改善心理状况，提高膝关 节功能，减轻疼痛感，值得推广。【关键词】老年膝关节骨性关节炎综合护理疼痛不

高压氧治疗的适应证涉及多个学科，对于危重患者的救治

尤其具有优越性，近年来逐渐被人们接受和熟知叫但高压氧治

疗中因操作失误、高浓度氧、高气压等因素引起的不良情况也

不可忽视。近年来出现了多起高压氧火灾事件，相关人员对于

良情绪DOI: 10.19435/j. 1672-1721.2019.24.037膝关节骨性关节炎(kneeosteoarthritis, K0A)为临床常见疾

高压氧护理安全管理的重视度也进一步提高斥本研究对使用 高压氧治疗的患者应用预见性护理,护理人员需熟知高压氧治

疗的禁忌证以及可能出现的不良情况，并提前采取预防措施，

如:治疗前再次确认患者无高压氧禁忌证,仔细检查仪器设备，

病，也是典型膝关节病症,该疾病的产生与年龄、遗传、创伤等 因素存在一定的联系，主要发病人群为老年人群,女性发病率

去除患者身上携带的无关物品，可确保治疗安全，减少外部原 高于男性，这与老年女性的生理特征有着紧密的联系，女性绝

经后，钙物质吸收量减少，人体中骨量减少,最终形成该疾病。

因导致的意外事故;而前期做好心理干预和健康教育,能提升

患者及家属对于高压氧治疗的了解,使其积极配合治疗;治疗

发病后,主要症状为上下楼疼痛、膝盖红肿疼痛等,应及时为患

时护理人员需时刻注意患者状态变化，熟知氧中毒、气柱症等 并发症的先兆症状和发生原因，并针对性进行干预;治疗后积

者对症治疗，同时给予优质护理非常的重要和关键m。本研究为

探讨综合护理在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果，特 选取我院2016年3月—2018年3月期间收治的老年膝关节骨

极询问患者感受，可及时发现异常,及早进行处理。预见性护理

可有效减少并发症发生率,提高治疗安全性。性关节炎患者48例进行了分组研究。现报道如下。1资料与方法本研究结果显示,预见组患者的不良情况发生率明显低于

常规组,护理后心理状况明显优于常规组，护理满意度也高于

基层医学论坛2019年8月第23卷第24期作者简介:徐燕枝，女，本科，护师。___________________________

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