半夏泻心汤治验二则

土默特右旗医院岳在文 半夏泻心汤载于仲景之《伤寒论》，为

治误下伤中，邪犯于胃，胃失和降，寒热互 结而致的呕利痞征，由于该方具有寒热并用． 阴阳并调。辛苦并进，补泄同施的特点，笔 者在临证中施证于脾胃虚弱，寒热错杂的疾 病，取效颇卓，兹介绍验案二则。 胃痛吐酸

芦××，男，32岁。胃脘疼痛吐酸十年 矣。迭进中西药物，时轻时重，难能获效。 服清鼹泻下之剂，泄泻腹痛而作，服温中散 寒之类，舌干咽痛而生。询其胃脘疼痛特点， 既不喜按，亦不拒按，有时得食而涌剧，有 时得食而痛缓，自感胃脘部酸水浸心，由胃 从食道逆出于口，清稀淋漓，莫明所苦。吃 面食稀弱之品，吐酸更甚，吃硬食之物吐酸 稍好，经常嗳气频频，嗳出为舒，二便正常， 舌质淡，苔自黄相兼而腻，脉弱而滑。证属： 脾胃虚弱，寒气内踞，痰浊内停，郁久化热。

治法辛开苦泄，温清并施，补泄同用，方拟 半夏泻心汤加减；半夏1O克、干姜lO克、黄 芩6克、黄连6克、党参12克、蒲公英15克、 草果仁lO克、泽泻lO克、吴茱萸3克、乌贼骨

l0克、大贝母10克。服二剂后，疼痛吐酸大 为缓解，继以两剂，痛吐均止，继以香砂六 君子汤调理脾胃而善后。 口腔溃疡 云×，男，28岁。口腔溃汤半年余，时 好时犯，服清热泻火之剂，不仅不效，反而更 剧，西药维生素B。、维生素c长期服之不应。 询其致病之因，外出工作，饥饱不均，寒热 不调。自感胃脘痞满不适，腹中肠鸣漉漉， 大便稀千不等，溲黄，饮食欠佳，晨起口苦 咽干，舌质红，苔白腻，脉濡数。证属脾胃不 调，寒热错杂，升降失宜，火邪炎于上，寒 邪居于下。治法健脾和胃，清上温下。方拟 半夏泻心汤加减；半夏6克、干姜6克、黄芩 l O克、黄连lO克、党参l2克、白术10克、茯 苓10克、陈皮10克、山药15克、炙甘草6克。 二剂后口腔溃疡应手而瘥，脾胃诸症随之而 安。