执业护士专业实务-3 (总分135,考试时间90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 患者,男性,57岁,既往便秘数年,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时,指尖有冲击感;平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝,准备手术治疗。为避免患者术后疝复发,护士在术前最重要的准备是A.治疗便秘 B.训练床上排尿 C.导尿 D.灌肠
E.麻醉前用药
2. 营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是A.面部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢
3. 为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予A.牛奶 B.蛋汤 C.豆浆
D.25%葡萄糖液 E.鸡汤
4. 患者,男性,56岁,疑为上消化道出血。做隐血试验前3d,应嘱患者选择的食物是A.菠菜
B.动物血 C.豆制品
D.香菇 E.牛肉
5. 患者,女性,25岁,因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用A.迎送性语言 B.指导性语言 C.安慰性语言 D.招呼性语言 E.礼节性语言
6. 患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是A.养成定时排便的习惯 B.适当翻身或下床活动,可轻体力活动 C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.摄取适量油脂食物,多饮水 E.每晚睡前用开塞露或凡士林
7. 护士使用无菌持物钳的正确方法是A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条 B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内 E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
8. 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单 C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
9. 申请护士执业注册时,须向注册机关缴验的证件除外A.护士执业资格考试成绩合格证明
B.健康检查证明 C.身份证
D.申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明 E.工作证
10. 护士收集健康资料的目的,错误的是A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据 B.为制订护理计划提供依据 C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E.为护理科研积累资料
11. 患者,女性,32岁,子宫颈癌,拟手术治疗。患者情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是A.报告主管医生 B.让其爱人陪伴
C.鼓励患者诉说并给予疏导
D.向患者解释疾病知识与手术注意事项 E.联系精神科医生会诊
12. 初产妇,剖宫产术后3个月,母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为A.长效口服避孕药 B.宫内节育器 C.安全期避孕 D.阴茎套 E.绝育手术
13. 控制职能不包括A.监视各项活动 B.纠正偏差的过程 C.监督计划的运行 D.提高经济效益 E.保证目标的实现
14. 对胎膜早破患者的护理措施应除外A.立即听胎心并记录破膜时间 B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧 D.超过12h尚未临产,遵医嘱给予抗生素 E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
15. 产妇,足月顺产,产后4h主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是A.产后宫缩痛 B.体液过多 C.排尿异常 D.尿潴留 E.尿路感染
16. 患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿,护士向患者解释导尿的目的是A.避免术后出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.避免术中误伤膀胱 D.避免引起泌尿道感染 E.便于切除肿瘤
17. 患者,女性,55岁,经理。护士为其治疗时喊床号,引起不悦。该患者未能满足的需要是A.工作的需要 B.安全的需要 C.家庭支持的需要 D.尊重的需要 E.生活自理的需要
18. 患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3h入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A.频发室性期前收缩(室早)二联律 B.血压185/110mmHg C.1年前做过胆囊手术 D.左心室肥大 E.年龄偏大
19. 患者,女性,35岁,乳腺癌。护士宣教时发现其注意力难以集中,对内容接受较差。判断患者为A.严重抑郁 B.轻度焦虑 C.中度焦虑 D.重度焦虑
E.轻度抑郁
20. 患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是A.清水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾 C.2%~4%碳酸氢钠 D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
21. 患者,女性,50岁,血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术前的护理措施,正确的是A.适当活动,改善心肺功能 B.高蛋白,低脂饮食 C.注射维生素K D.术日晨放置胃管 E.术前2d清洁灌肠
22. 患者,女性,46岁,4h前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是A.给患者注射破伤风类毒素 B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素 E.给患者注射甲硝唑
23. 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是A.维持神经兴奋性 B.防止肌肉功能退行性减退 C.改善末梢循环
D.预防下肢静脉血栓 E.减少回心血量
24. 患者,女性,48岁,诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,qn。护士执行的正确方法是A.口服,每晚1次 B.肌内注射每日1次 C.雾化吸入,每曰2次 D.口服,每日3次
E.口服,隔日1次
25. 患者,男性,27岁,右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是A.将床尾抬高15~30cm B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量 D.定时测肢体长度
E.保持牵引锤悬空、滑车灵活
26. 患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓 D.易发生扩张性心肌病 E.长期卧床,致肌肉萎缩
27. 用平车运送患者时,做法不妥的是A.冬季注意为患者保暖 B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端 D.注意观察患者生命体征 E.保持平稳,维持治疗
28. 利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是A.听舒缓的音乐 B.按摩腹部 C.屏风隔挡
D.用温水冲洗会阴 E.用热水袋敷下腹部
29. 患儿,6岁。高热1d后全身出现红色斑丘疹,向心性分布,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.严密隔离 D.床边隔离
E.接触隔离
30. 患者,女性,56岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室 C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化 E.将其安排在监护室
31. 患者,女性,70岁。查:血气分析PaO2 6.0kPa,PaCO2 9.0kPa。护士为其设置的吸氧的流量应是A.1~2L/min B.2~4L/min C.4~5L/min D.5~6L/min E.>6L/min
32. 初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是A.不能按摩子宫,以免再出血 B.检查胎盘、胎膜是否完整 C.会阴垫不用保留 D.产后6h下床活动 E.阴道灌洗每天2次
33. 达到分享感觉的最高境界的沟通层次是A.辩论性沟通 B.互动沟通
C.表达个人的想法 D.一致性的沟通 E.陈述事实的沟通
34. 人员管理的意义不包括A.可以提高工作效率 B.可以促进组织的发展 C.可充分调动人员积极性 D.可提供人力资源储备 E.可以杜绝人员犯错误
35. 孕妇,27岁,停经48d,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是A.输液 B.高脂肪饮食 C.口服镇吐药 D.绝对卧床休息
E.鼓励孕妇少量多次进食
36. 患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈A.酸臭味 B.臭鸡蛋味 C.腐臭味 D.血腥味 E.烂苹果味
37. 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应A.观察患者的生命体征变化 B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道 D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
38. 患者,女性,25岁,肌腱炎,给予湿热敷治疗。开始患者感觉敷布很热,待温度降低后被及时更换。同样的温度再次接触到患部时,患者并不感到很热,这是由于发生了A.情绪适应
B.健康适应 C.技术适应 D.生理适应 E.功能适应
39. 抢救物品管理的“五定”不包括A.定数量 B.定位置 C.定期更换 D.定人保管 E.定期检查维修
40. 患者,男性,65岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28/min,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO2 50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A.有针对性地进行健康教育 B.稳定患者情绪
C.调节室内温、湿度,保持空气流通 D.端坐卧位 E.给予氧气吸入
41. 关于持续质量改进的叙述,错误的是A.强调通过检查手段提高质量 B.注重过程管理 C.强调环节控制
D.强调通过改进持续性提高质量 E.强调全员参与
42. “您回到家要注意休息,按时服药并在规定的时间来复查。您慢走”,此语言属于A.工作用语
B.指导用语 C.电话用语 D.招呼用语 E.迎送用语
43. 患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1d尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A.指导患者养成规律排尿的习惯 B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应 D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食 E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
44. 苯丙酮尿症的患儿,治疗饮食的选择是A.立即给予低苯丙氨酸饮食 B.立即停止母乳喂养
C.以豆制品及面、米饮食为主
D.以肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物为主 E.适当控制苯丙氨酸摄入持续至15岁
45. 直线组织结构的缺点是A.结构简单 B.责权明确 C.权力高度集中 D.便于管理 E.命令统一
46. 对于精神症状的表现与正常精神活动的比较,说法正确的是A.只有质的区别,没有量的区别
B.只有量的区别,没有质的区别 C.没有质的区别 D.没有量的区别
E.有质的差别,但有时只有量的区别
47. 患者,男性,28岁,拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于A.4~6h
B.6~8h C.13~15h D.2~4h E.12~14h
48. 患者,男性,45岁,诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体:神志清楚、消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+);X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外A.高蛋白饮食 B.适量脂肪饮食
C.营养丰富、高热量饮食 D.低盐饮食
E.多食粗纤维和粗粮,以保持排便通畅
49. 患儿,出生4d。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30℃,腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为A.26℃ B.27℃ C.30℃ D.31℃
E.35℃
50. 患者,男性,68岁,因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应与其沟通的方法是A.告知医生 B.请家属协助劝说 C.问其流泪原因
D.讲述其他患者的经历 E.给予安慰
51. 不属于皮肤护理目的的是A.改善皮肤血液循环 B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.维持皮肤正常功能
D.清洁皮肤,预防压疮等并发症 E.增强患者舒适度
52. 患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,结果阳性。则脱敏注射法为A.分2次,逐渐增量肌内注射 B.分3次,逐渐增量肌内注射 C.分4次,逐渐减量肌内注射 D.分4次,平均稀释肌内注射 E.分4次,逐渐增量稀释肌内注射
53. 患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有.5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄 B.伤口裂开 C.切口出血 D.切口感染 E.肺部感染
. 患者,男性,22岁,肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120/min,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息 B.密切观察体温的变化 C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶、足底处
E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食
55. 公共卫生突发事件应急预案的主要内容除外A.突发事件的监测与预警 B.突发事件的分级 C.突发事件的信息发布
D.突发事件的应急处理技术和监测机构及其任务 E.突发事件的应急处理工作方案
56. “为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内的具体行动方案”称A.宏观决策 B.战术决策 C.组织决策 D.战略决策 E.微观决策
57. 护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在A.发热前,抗生素应用前
B.发热前,抗生素应用后
C.发热时,抗生素应用后半小时 D.发热后,抗生素应用1d后 E.任何时间均可
58. 患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者为铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是A.0.1%醋酸溶液 B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液 D.0.2%~0.3%硼酸溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液
59. 对“系统”理论的理解,错误的是A.一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体
B.闭合系统不具有自我能力
C.系统按属性分为自然系统和人造系统
D.系统整体的功能等于各组成部分功能的总和
E.每一个系统都包含上一个系统的次系统
60. 护士执业注册的有效期为A.1年 B.2年 C.4年 D.5年 E.10年
61. 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品,等待医生 B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液 D.置休克卧位,测量生命体征 E.做好患者家属的心理护理
62. 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是A.测直肠温,测上肢血压 B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压 D.测腋下温,测左下肢血压 E.测直肠温,测左上肢血压
63. 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是A.侧卧位 B.头高足低位 C.端坐卧位 D.俯卧位 E.截石位
. 患者,女性,19岁,再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是A.暂停输血,静脉滴注生理盐水 B.20℃生理盐水灌肠降温 C.乙醇擦浴降温 D.口服碳酸氢钠
E.静脉注射氢化可的松
65. 热水袋的使用操作不正确的是A.置于足底,利于扩张血管 B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用 D.一般施热为10~30min
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
66. 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是A.让患者有尊严地度过余生 B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗 D.与家属共同商议治疗方案 E.实施安乐死
67. 患者,女性,50岁,下楼时不慎致踝关节扭伤,2h后来医院就诊。门诊护士的处理方法是A.局部用热水袋,促进血肿吸收 B.局部冰袋冷敷 C.50%硫酸镁湿热敷 D.局部制动、按摩 E.冷、热敷交替
68. 违反护理操作工作制度及操作规程的做法是A.加压输液时守护患者 B.值班医生不在,护士根据经验白行开药 C.严格执行查对制度 D.严格执行交制度 E.严格执行无菌操作
69. 《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年度是A.1995年 B.1998年 C.2000年 D.2004年 E.2008年
70. 患者,男性,56岁,贲门癌。患者上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后,取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是A.减少局部出血 B.减少回心血量 C.促进组织淤血吸收 D.缓解呼吸困难
E.减轻伤口缝合处的张力
71. 鼻饲液的温度为A.28~30℃ B.30~31℃ C.32~34℃ D.35~36℃ E.38~40℃
72. 患者,男性,32岁,支气管哮喘。护士在应用氨茶碱治疗中不正确的是A.限速静脉滴注
B.快速静脉推注
C.稀释至30~50ml缓慢静脉推注 D.与沙丁胺醇合用 E.血药浓度监测
73. 患者,女性,30岁,产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是A.局部热敷 B.经静脉输注抗生素 C.停止哺乳 D.切开引流
E.口服清热解毒中药
74. 患者,男性,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,护士应给予A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.高级护理
75. DIC早期最常用的抗凝药物是A.双香豆素 B.华法林 C.肝素 D.速避凝 E.枸橼酸钠
76. 患者,女性,21岁,烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约A.2000ml B.3000ml C.3500ml D.5000ml E.4300ml
77. 预防泌尿系感染的措施可除外A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干 B.便后擦拭的顺序为由前到后
C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等 D.婴幼儿穿开裆裤,应至自己控制排尿 E.减少导尿或泌尿道器械检查
78. 患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是A.紫外线杀毒后再清洗 B.戊二醛浸泡后清洗 C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理 E.在日光下暴晒后再清洗
79. 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,应为患者提供的护理是A.床上洗发
B.淋浴洗头 C.擦外用药 D.皮肤护理 E.用百部酊灭虱
80. 患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日1次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是A.有利于吞服 B.减少药量损失 C.减少药物毒性 D.避免药物挥发 E.稀释药物
81. 患儿,2岁半,15个月才开始出现方颅,鸡胸,“0”形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是A.动物肝脏 B.牛奶及乳制品 C.蘑菇 D.紫菜 E.蛋类
82. 患者,男性,41岁,严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是A.皮肤的完整性受损 B.呼吸道阻塞 C.营养不良
D.有感染的危险 E.睡眠形态改变
83. 患者,女性,42岁,因外伤致颅内血肿,昏迷、呕吐数次。术前采取的预防脑疝的主要措施是A.吸氧
B.快速静脉滴注甘露醇 C.冬眠低温疗法 D.静脉注射呋塞米 E.液体输入量
84. 几种沟通媒介相互冲突属于A.发送障碍 B.接收障碍
C.沟通通道的障碍 D.编码障碍 E.反馈障碍
85. 患儿,8岁,以猩红热收入院。查体:躯干呈糠皮样脱屑,手足有大片状脱皮。患儿因“外表太难看”拒绝与小朋友交流。护士给予心理疏导,不恰当的内容是A.介绍疾病预后,增强战胜疾病的信心
B.关心患儿,与其建立良好的护患关系 C.鼓励患儿与周围病友交往 D.介绍病情观察的要点 E.正确对待自我形象改变 二、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,61岁,诊断为冠心病。患者自觉劳累后心前区疼痛,休息后可缓解。查体:血压160/90mmHg(21.31(/12.0kPa),血脂偏高,心电图检查异常。
86. 护士对该患者病情的描述应除外 A. 患者血压为高血压 B. 患者血压为临界高血压 C. 心电图可能有ST段改变 D. 患者应低盐、低脂饮食 E. 心前区疼痛为心肌缺血所致
87. 患者担心自己的疾病。护士为其健康指导后,患者的复述提示指导的目的尚未达到的是 A. 嘱患者注意休息,减少探视 B. 避免情绪激动 C. 低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果 D. 加强心理护理 E. 减少吸烟和饮酒
患者,女性,岁,上腹疼痛1周,黑粪2d,急诊入院。腹痛以进食后3~4h和夜间明显,进餐后可缓解。
88. 医生给予法莫替丁20mg口服,护士为患者介绍该药的主要作用是 A. 抑制胃酸的分泌 B. 镇静药 C. 舒张平滑肌 D. 止血药 E. 镇痛药
. 护士指导患者服用此药的时间是 A. 餐前服用 B. 餐中服用 C. 餐后2h服用 D. 晨起空腹服 E. 疼痛发作时服用
患者,女性,68岁,无诱因突发上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降。
90. 该患者可能发生的疾病是 A. 急性胰腺炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性心肌梗死 D. 急性胃肠炎 E. 细菌性痢疾
91. 对该患者采取的首要护理措施是 A. 给氧吸入 B. 心电监测 C. 补液 D. 绝对卧床休息 E. 使用抗生素
92. 给予患者的治疗措施不恰当的是 A. 监测血压 B. 监测心电图 C. 拍X线胸片 D. 抽血送检 E. 实验室检查
患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。
93. 根据病情判断为 A. 癫痫大发作 B. 癫痫小发作 C. 癫痫持续状态 D. 癫痫强直-阵挛发作 E. 单纯部分发作继全面性发作 94. 该病首选的治疗药物是 A. 鲁米那肌内注射 B. 地西泮静脉注射 C. 水合氯醛灌物 D. 苯妥英钠肌内注射 E. 卡马西平口服
95. 发作控制后,维持治疗首选的药物是 A. 鲁米那 B. 地西泮 C. 阿托品 D. 苯妥英钠 E. 乙琥胺
孕妇,28岁。妊娠38周,规律宫缩6h,入院待产。枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心136/min。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
96. 若宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,财恰当的处理是 A. 肌内注射哌替啶 B. 静脉滴注缩宫素 C. 肌内注射缩宫素 D. 补充营养,适当休息 E. 肌内注射地西泮
97. 此时选择的恰当分娩方式是 A. 择期剖宫产 B. 自然阴道分娩 C. 胎头吸引器辅助阴道分娩 D. 会阴切开辅助阴道分娩 E. 急诊剖宫产术
患者,女性,52岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心悸、头晕、乏力,面色苍白。
98. 该患者出现的并发症是 A. 倾倒综合征 B. 吻合口梗阻 C. 吻合口破裂 D. 胃排空障碍 E. 碱性反流性食管炎
99. 针对此并发症给予患者健康指导。患者的复述说明健康指导有效的是 A. 增加食盐摄入量 B. 高糖、高蛋白饮食 C. 餐后平卧 D. 立即准备手术 E. 增加每餐入量
患儿,6个月,因腹泻伴呕吐4d,尿少1d入院。患儿发育正常,人工喂养。4d来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138/min,呼吸31/min,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
100. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是 A. 未及时更换体位 B. 粪便刺激 C. 尿布不透气 D. 擦拭时力量过大 E. 尿液刺激
101. 为使患儿的臀红尽快痊愈,拟为患儿鹅颈灯局部照射,照射的距离和时间为 A. 20~30cm,10~15min B. 25~35cm,20~30min C. 30~40cm,15~25min D. 30~50cm,20~30min E. 40~60cm,15~25min
患者,女性,27岁,患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧,痰黏稠,医嘱给予超声雾化吸入治疗。
102. 超声雾化吸入治疗的目的不包括 A. 治疗呼吸道感染 B. 减轻咳嗽 C. 解除支气管痉挛 D. 湿化呼吸道 E. 促进食欲
103. 为患者治疗的首选药物是 A. 拟肾上腺素类药 B. 沙丁胺醇 C. 舒喘宁 D. α-糜蛋白酶 E. 氨茶碱
104. 护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是 A. 先指导患者有效雾化法 B. 水槽内加冷蒸馏水250ml C. 嘱患者张嘴深吸气 D. 吸入时间不超过20min E. 完毕先关雾化开关,再关电源开关
患者,女性,25岁,诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。
105. 为患者插胃管时,其操作要点应除外
A. 向患者解释操作目的
B. 协助患者取半坐卧位或舒适卧位 C. 插管前评估插管长度
D. 插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸 E. 插入一定长度后检查胃管是否在胃内 106. 判断胃管是否在胃内的最好方法是 A. 用注射器抽出胃内容物
B. 用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声 C. 用注射器向胃内注入10ml药液听气过水声 D. 让患者晃动身体,感觉胃内有否异物 E. 将胃管末端放入水中,观察有无气泡溢出
患者,女性,36岁,疲倦无力1个月余。患者心悸、头晕、疲乏、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。
107. 护士给予服药指导,正确的是 A. 避免与牙齿接触 B. 热水泡开后服下 C. 半小时内勿食牛奶 D. 避免与酸性药物接触 E. 多饮水
108. 护士告诫患者在保证药效的同时应禁忌 A. 饭后服 B. 服用生理盐水 C. 饮茶 D. 饮水 E. 饮固食
患者,男性,23岁,因乏力、厌食、恶心就医。查体:肝肋下3cm;实验室检查血清ALT升高。诊断为乙型肝炎,住院治疗。
109. 护士为患者抽取血标本后,刷洗双手的正确顺序是 A. 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 B. 手指、指缝、手掌、腕部、前臂
C. 前臂、腕部、手背、手掌、指甲、手指
D. 前臂、腕部、手背、手掌、指缝、手指、指甲 E. 手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲
110. 患者入院后请护士代买洗漱用具,患者的人民币消毒应用 A. 高压蒸汽灭菌法 B. 日光暴晒法 C. 甲醛熏蒸法 D. 乙醇擦拭法 E. 紫外线持续照射法
患者,男性,75岁,因突然晕倒急诊医院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。
111. 能够判断患者意识状态的指标是 A. 角膜反射 B. 生命体征 C. 肌腱反射 D. 疼痛刺激反应
E. 瞳孔对光反射
112. 患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是 A. 将餐具放到患者手里 B. 嘱患者慢慢进食 C. 护士或家属帮助喂饭 D. 先给患者喂食,剩少许患者自己进食 E. 将食物和餐具置于患者方便拿取处 患者,女性,59岁,乙型病毒性肝炎。
113. 若用漂白粉消毒患者粪便,则粪便与漂白粉的比例及搅拌后的静置时间分别是 A. 5:2,1h B. 5:1,1h C. 5:2,30min D. 5:1,2h E. 5:2,2h
114. 消毒患者的身份证,正确的方法是 A. 0.5%含氯消毒液喷洒,30min B. 0.05%含氯消毒液喷洒,60min C. 0.02%含氯消毒液浸泡,30min D. 0.02%含氯消毒液擦拭,30min E. 0.2%含氯消毒液擦拭,30min
患者,女性,17岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。
115. 患者入院后最易出现的心理反应是 A. 兴奋、烦躁 B. 焦虑、恐慌 C. 焦虑、否认 D. 依赖、躁动 E. 抑郁、恐惧
116. 为患者制定护理计划,最主要的健康问题是 A. 气体交换障碍 B. 与缺乏营养有关 C. 呼吸形态改变 D. 有感染的危险 E. 缺乏防病知识
117. 护士应为患者采取的体位是 A. 半坐卧位 B. 右侧卧位 C. 端坐位 D. 截石位 E. 俯卧位
患者,女性,66岁,患冠心病。经治疗病情好转出院。
118. 出院护理中,错误的一项是 A. 敦促患者办理缴费手续 B. 给予健康指导 C. 停止注射用药,口服药继续使用 D. 征求患者、家属意见 E. 护送出院,延续护理
119. 护士使用轮椅护送患者出院,其操作方法应除外 A. 椅背与床尾平齐,面向床头 B. 护士站在轮椅背后,保证轮椅方向正确 C. 患者靠后坐稳,头高足低位 D. 下坡时速度要快 E. 全程护送患者到达目的地
120. 出院后,对患者的床位处理不包括 A. 撤去被服送洗、登记检查物品 B. 被褥暴晒4h C. 桌椅用消毒液擦拭 D. 茶具、痰杯煮沸消毒 E. 待物品消毒后准备新的备用床
患者,女性,62岁,因胃癌行胃大部分切除术。术后第2天,切口无明显渗血,患者主诉切口疼痛、无力。医嘱:禁食,大静脉营养。
121. 根据患者病情,该患者的护理等级为 A. 围术期护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 特级护理
122. 护士巡视患者观察病情的时间是 A. 24h监测护理 B. 每15~30min观察1次 C. 每1~2h观察1次 D. 每天4次巡视患者 E. 每天2次巡视患者
患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。
123. 为减少腹腔毒素吸收,护士为患者采取的体位是 A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 去枕平卧位 D. 半坐卧位 E. 头高足低位
124. 对患者的疾病诊断最有价值的检查是 A. 核素扫描 B. X线检查 C. 腹腔穿刺出浑浊液体 D. 血常规 E. 纤维胃镜
125. 若该患者并发失血性休克,最重要的处理原则是 A. 胃肠减压 B. 吸氧 C. 做好心理护理 D. 补充血容量 E. 测量生命体征
患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。嘱医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。
126. 护士记录输液计划起算的时间为 A. 15:00 B. 16:00 C. 17:00 D. 19:00 E. 20:00
127. 护士估算患者的烧伤面积是 A. 47% B. 52% C. 53% D. %
E. 46%
128. 患者烧伤后第一个24h应补给胶体、晶体液总量大约为 A. 4300ml B. 4800ml C. 5700ml D. 6200ml E. 6700ml
患者,女性,45岁,甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
129. 护士为患者解释使用碘剂的目的是 A. 减轻突眼症状 B. 减轻心脏损害 C. 减轻甲状腺充血 D. 减轻交感神经亢进症状 E. 对抗甲状腺素作用
130. 术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无 A. 甲状腺感染 B. 喉头水肿 C. 甲状旁腺损伤 D. 喉返神经损伤 E. 甲状腺危象
131. 护士与患者交谈时,应采用的距离是 A. <40cm B. 50~100cm C. 150~180cm D. 200~360cm E. >360cm
患者,女性,45岁,阑尾切除术后。护士遵医嘱给予青霉素治疗,但忽略了青霉素皮肤过敏试验,致患者用药后发生过敏性休克死亡。
132. 该事件属于 A. 护理质量缺陷 B. 护理差错 C. 医疗事故 D. 粗疏大意 E. 医疗纠纷
133. 预防此类事件发生的措施,不包括 A. 设立医疗质量监控部门及专职人员 B. 加强危险因素的管理 C. 严格控制探视 D. 提高护士的技术水平及综合素质 E. 持续护理质量的改进
患者,女性,21岁,公司白领。近日工作紧张,情绪低落,对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓,表情呆板,卧床不起,拒绝生活料理,呼之、推之无反应。
134. 该患者最可能的情况是 A. 延迟性应激反应 B. 缄默状态 C. 木僵状态 D. 癔症 E. 偏执状态
135. 护理该患者最应注意的问题是 A. 保证患者的饮食需要 B. 保证患者安全 C. 提供精神安慰 D. 满足患者自尊需要
E. 给予正性鼓励
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