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异位妊娠手术的护理常规

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异位妊娠手术的护理常规

【病情观察】

4、疼痛的部位、性质、程度,有无发热、恶心、呕吐。 5、阴道流血量。

6、休克:有无神志淡漠、嗜睡、低血压、高热等中毒症状在。 4、切口或引流管处出血或滲血。 【症状护理】

5、疼痛剧烈、血色素下降伴随休克症状,应立即作好相关术前准备。

6、观察病人生命体征,循环血容量。

7、建立两条以上有效靜脉通路,快速给予补液,恢复有效循环血容量。

8、急诊病人在抢教,治疗的同时,应完善术前准备,抽血、备血,留置尿管、禁食禁饮。

5、根据病人及家属不同的文化层次和病情,耐心倾听病人及其家属的诉说。

【一般护理】

1、饮食护理:术后6小时后给予流质饮食,3到5天后给以低脂肪、高蛋白、高维生素易消化食物。

2、观察病人生命体征,切口敷料情况、各类管道护理、胃肠功能恢复情况。

3、预防感染,术前半小时给予抗生素,术后24小时抗生素应用。

4、维持水、电解质和酸碱平衡,液丢失较多,应准确记录引流量,及时补充晶体和胶体,以保持内环境稳定。

5、引流管护理,术后24小时拔除留置尿管、腹腔引流管24小时引流量小于10ml可遵医嘱给予拔除。

6、术后按摩双下肢:预防下肢静脉血栓的形成。 【健康指导】

1.术前宣讲异位妊娠多为急性手术,应在术前准备前向患者及家属耐心解释病情,解答疑问,告知注意事项,迅速完成术前准备。稳定患者情绪,让患者及家属知道异位妊娠术后仍有怀孕的机会,以消除对手术的顾虑。

2.术后宣讲

(一)术后早期下床活动,可预防深静脉血栓形成,促进肠蠕动恢复及伤口愈合。

(二)向患者解释术后由于子宫脱膜剥脱,出现少量的阴道出血,属正常现象。注意保持外阴清洁,勤换卫生巾。

(三)术后留置尿管应保持外阴清洁,防止尿道感染,拔除尿管后适当饮水,定期小便,尽快自解小便。

(四)异位妊娠多有内出血及失血的症状,术后肠胃功能恢复后,注意饮食调养,进食容易消化,高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物,如鸡、猪瘦肉、鱼、蛋类等血肉有情之品,可用大枣、当归、阿胶、鸡血藤、黄精等补血养血。

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