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青霉素过敏试验操作教案完整版

来源:抵帆知识网
秦皇岛水运卫生学校课时方案(课时单元) 编号2

授课题目(章、节) 青霉素过敏试验法 授课类型 实训 授课时间 2/3 周 第 2.3/1 次 及要求教学目的通过教学使学生: 1、掌握青霉素过敏试验法的操做步骤。 2、掌握青霉素皮示阴阳性结果。 1、青霉素过敏试验法的操做步骤 青霉素过敏试验法的操做步骤 演示、练习 【授课内容】 时间分配 1、着装整洁(衣、帽、鞋)洗手、戴口罩。 5min 2、评估:核对床号、姓名,向病人做好解释工作,询问“三史”、 评估病情及局部皮肤情况。备物:治疗盘内盛:棉签、70%酒精、 弯盘、无菌纱布垫、启瓶器及砂轮、5ml及1ml一次性注射器各 一个、皮试卡片。药物:青霉素,10ml生理盐水安瓿,口述最常 用急救药:0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋药,一次性 注射器。 3、操作步骤 (1)稀释皮试药物(青霉素)其剂量以每毫升含500U青霉素生30min 理盐水溶液,注入0.1ml为准,要现用现配皮试液。(口述) (2)核对治疗卡,检查生理盐水,将安瓿尖端盐水弹至体部,用 砂轮锯痕迹。消毒后打开安瓿。(如为易折型消毒后直接折断), 取含80万U青霉素一支,检查药液质量、有效期、批号,并检查 瓶口是否松动有无裂痕(口述)。然后开启青霉素铝盖中心部分, 消毒瓶塞及瓶颈。 (3)检查一次性注射器有效期及有无漏气和完好情况,并要衔接 紧密针头。 (4)用5ml注射器抽吸4ml生理盐水,将药液溶解后摇匀(每毫 升含20万U)。 (5)取1ml注射器并检查完好,用1ml注射器抽吸青霉素0.1ml 加生理盐水至1ml混匀(1ml内含青霉素2万U),推出0.9再抽 吸生理盐水至1ml混匀(1ml内含青霉素2000单位),推出0.75ml, 再抽吸生理盐水至1ml混匀(1ml内含青霉素500U),为皮试液 备用。(边说边做) (6)将配置好的皮试液放入无菌纱布垫内。 (7)将用物携至床旁,查对床号、姓名,与病人解释取得配合。 (8)选择注射部位(前臂掌侧下1/3处)。 (9)用70%酒精消毒皮肤待干,再次核对,排尽空气用,左手绷紧 注射部位。 (10)右手持注射器,针头斜面向上进入皮内后,放平注射器。 教学方法及手段 重点 难点 教 学过程设计 (11)左手拇指固定针栓,右手推药液0.1ml,使局部形成一个圆 形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。 (12)注射完毕,迅速拔出针头,勿按压,看表针时,核对。 (13)嘱病员不可用手拭去药液,不可按压、搔抓皮丘。在20分钟 内不可离开病房,不可剧烈活动。如有不适及时按信号铃,观察 20分钟后看结果,记录判断结果。(边操作边口述) (14)口述:青霉素阴性、阳性结果判断,如需作对照试验,须在 另一臂相同部位注入0.1ml生理盐水,20分钟后,对照反应。清 理用物,洗手后放回保留物品。(物品分类处理) 4、练习 45min 作业及思 1、青霉素皮制的操作步骤 考题 参考资料 1、《护理学基础》 华北理工大学出版社 2、河北省技能考核操作小册子。 课后小结

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