XXXX
姓名 公民身份号码 实际居住地址 公安分局
XXXX
性别 女 出生日期 派出所
XXX XX年X月X日 XX路XX号 XXXX派出所 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 现户口所在地址 XX路XX号 所属派出所 直系亲属基本情况 关系 父亲 母亲 姓名 公民身份号码 常住户口地址 XX XX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XX路XX号 XX路XX号 配偶 子/女 子/女 随迁人员基本情况 关系 姓名 公民身份号码 常住户口地址 落户'* 社区公共户申请书（样本仅供参考）本人姓名吴**,公民身份号码：320101*,现在居住在上海市**区**路**室**,个人情况简介（学习、工作情况），随迁配偶姓名胡*,公民身份号码：320101*,随迁子女姓名吴**,公民身份号码：01118*。**年*月*日，本人向市人保局申请迁沪落户，**年*月*日通过审批，因本人及直系亲属在上海没有产权房屋，故申请将本人及随迁人员户口迁入实际居住地“社区公共户”内。 本人承诺以上所填写的内容及拍照上传的证明材料均真实有效，同时承诺本人及其配偶、直系亲属在沪无产权房屋，本人所在单位无集体户。如弄虚作假非法落户的，本人愿承担相关法律责任，并同意公安机关注销本人及随迁人员在上海的户口，迁回原户口迁出地。同时，本人同意在上海购买产权房屋后，可由公安机关将本人及配偶、子女以及其他直系亲属在“社区公共户”内的户口直接迁入所购买的产权房屋内。
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XX 年 XX 月 XX 口
申请人签名：
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