小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观察探讨

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小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观察探讨

陶 芳

（承德市中心医院儿科，河北 承德 067000）

【摘要】目的 研究小儿热速清颗粒在小儿上呼吸道感染发热中的应用价值。方法 选取2017年9月～2019年6月本院接诊的上呼吸道感染发热患儿80例，根据奇偶数字分组原理划分成试验、对照两组（n=40）。当中，试验组实行小儿热速清颗粒治疗，对照组实行常规治疗。分析2组发热等症状的缓解情况，比较疗效等指标。结果 试验组的开始退热时间为（5.08±3.69）h、完全退热时间为（20.79±4.83）h，比对照组的（9.42±3.71）h、（31.15±5.06）h短，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组的治疗总有效率为97.5%，比对照组的82.5%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 利用小儿热速清颗粒对上呼吸道感染发热患儿进行佐治，可有效促进其发热等症状的快速缓解，提高疾病控制效果，且不会引发诸多的不良反应，十分安全、可靠。

【关键词】小儿上呼吸道感染发热；不良反应；小儿热速清颗粒；临床疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.23.153.02

儿童为比较特殊的一类群体，容易出现上呼吸道感染发热的情况，不仅对患儿的身体健康造成了较大的损害，同时还对其正常生长发育造成了不利影响[1]。目前，上呼吸道感染发热在我国临床上属于是一种常见病症，通常是由病原体感染所致，具有传染性，可引起鼻咽部咽痛、体温升高、头痛、咽部刺激、轻度扁桃肿大以及流涕鼻塞等症状，若治疗不及时亦或者是不恰当，将会对患儿的其它组织亦或者是器官造成严重影响，若病情较为严重，可导致支气管肺炎以及中耳炎等病症[2]。对于小儿上呼吸道感染发热的治疗，临床医师通常采取的是抗病毒疗法，虽有助于抑制疾病进展，但长时间用药可引起耐药性问题，使得用药效果明显降低。为此，临床医师有必要通过不断的研究和探索，为上呼吸道感染发热患儿寻找一种更加切实可行的治疗方法。本文以80例上呼吸道感染发热患儿为对象，旨在分析小儿热速清颗粒用于小儿上呼吸道感染发热中的价值，总结如下。

H20110074，规格：1 g/袋。开喉剑喷雾剂，由“贵州三力制药股份有限公司”提供，国药准字：Z20025142，规格：30 mL/瓶。小儿布洛芬栓，由“湖北东信药业有限公司”提供，国药准字：H20113516。上述药物的用量都严格按照相关说明说中的内容确定，若涉及到药物的增减，应由医师根据患儿的实际情况酌情调整。试验组加用小儿速热清颗粒，详细如下：小儿速热清颗粒，对于＜1岁者，每次1/4～1/2袋；对于1～3岁者，每次1/2～1袋；3～7岁者，每次1～1.5袋；对于7～12岁者，每次1.5～2袋。3～4次/d，以温水冲服，本药品由“江西倍肯药业有限公司”提供，国药准字：Z10980052，规格：2 g/袋。

1.4 评价指标记录2组的开始退热时间以及完全退热时间，统计2组中不良反应的发生者例数，便于后期的分析和对比。

1.5 疗效判定按照下述标准对2组的用药效果作出评价：（1）显效，用药48 h内鼻塞流涕、乏力与干咳等症状彻底消失，体温完全恢复正常，且无不适感。（2）有效，用药72 h内鼻塞流涕、乏力与干咳等症状基本消失，体温完全恢复正常，且无不适感。（3）无效，用药72 h后鼻塞流涕、乏力与干咳等症状未缓解或者有加重的趋势，体温未改善。对于临床总有效率的计算以1-（无效/例数）*100.0%的结果为准。

1.6 统计学方法

数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（x±s），且x2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年9月～2019年6月本院接诊的上呼吸道感染发热患儿80例，采用奇偶数字分组法划分成2组（n=40）。当中，试验组包含男23例、女17例，年龄0.5～12岁，平均（5.83±1.02）岁。对照组包含男22例、女18例，年龄0.4～12岁，平均（5.91±1.13）岁。患儿经实验室等检查明确诊断，有不同程度的发热、鼻塞流涕、乏力、干咳、咽痛以及头痛等症状。患儿病历信息完整，耐受治疗所用药物，能配合完成治疗。患儿家属签署知情同意书。2组性别与临床表现等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 排除标准[3]（1）重大脏器类疾病者。（2）不耐受治疗药物者。（3）有其它传染性疾病者。（4）病历资料缺失者。（5）中途退出治疗者。

1.3 方法2组都接受常规治疗，详细如下：愈酚伪麻口服溶液，由“上海强生制药有限公司”提供，国药准字：H20050574，规格：100 mL/瓶。琥乙红霉素干混选剂，由“山西皇城相府药业股份有限公司”提供，国药准字：2 结 果

2.1 退热情况分析

试验组的开始退热时间与完全退热时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组退热情况的对比分析表（x±s，h）

组别试验组对照组tP

例数4040

开始退热时间5.08±3.699.42±3.714.82190.0000

完全退热时间20.79±4.8331.15±5.065.67250.0000

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2020 年 第 7 卷第 23 期2020 Vol.7 No.23

2.2 临床疗效分析

试验组的治疗总有效率为97.5%，比对照组的82.5%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 两组疗效的对比分析表[n（%）]

组别试验组对照组x2P

例数4040

显效

有效

无效

总有效率97.582.56.48130.0172

22（55.5）17（42.5）1（2.5）15（37.5）18（45.0）7（17.5）

2.3 不良反应分析

2组用药期间都未发生严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

临床儿科疾病当中，小儿上呼吸道感染发热具有比较高的发病率，本病通常是由病原体感染所致，多发于年龄小于3岁的婴幼儿，能够对小儿的身体健康造成严重损害。相关资料中提及，小儿上呼吸道感染发热作为一种急性上呼吸道感染类疾病，具有传染性，临床表现以咽部刺激、乏力、鼻咽部咽痛、体温升高以及流涕鼻塞等为主症，尽管，本病不能致人死亡，但可引起严重并发症，不仅增加了患儿的痛苦，同时对对其正常生长发育造成了不利影响。有报道称，对于上呼吸道感染患儿来说，其出现发热症状的原因主要是：机体在被病原体感染之后，对致热源细胞进行了激活，此时，病原体将会利用体温调节中枢，使得机体体温明显增高。

目前，临床医师通常会采取退热、抗病毒以及抗感染

等方法来对上呼吸道感染发热患儿进行治疗，虽能取得一定的成效，但抗感染以及抗病毒药物的使用，能够对患儿的消化道黏膜造成刺激，并能对其凝血功能造成影响，进而导致了诸多的不良问题，甚至也有可能会对患儿的免疫功能和肝肾功能造成损害，提高抗生素耐药问题的发生几率。

祖国医学认为，外感六淫邪气乃导致小儿上呼吸道感染发热的一个重要病因，所以，在治疗时应严格遵循清内热以及解表寒这两个原则。小儿热速清颗粒为中药制剂，含有金银花、大黄、黄芩、葛根与柴胡等中草药成分，当中，葛根具备升阳止泻以及解肌退热之功效，黄芩具备除湿热以及泻实火之功效，金银花具备补虚泻火以及清热解毒之功效，大黄具备清热泻火以及泻下攻积之功效，柴胡具备清热解肌之功效。此研究中，试验组的开始退热时间与完全退热时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的临床总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。小儿热速清颗粒佐治小儿上呼吸道感染发热，安全性高，退热效果显著，疗效确切，建议推广。

参考文献

[1] 李 萍.小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观

察[J].母婴世界,2018,(7):112,115.

[2] 马丽娜.小儿热速清颗粒对上呼吸道感染发热患儿退热效果的

影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):37.

[3] 齐孟瑚.小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观

察[J].世界中医药,2017,12(5):1018-1020,1024.

（上接152页）

要为细胞对胰岛素敏感度降低、胰岛胰岛素产量不足，患者的主要特征为血糖水平长期处于正常值之上，且会产生“三多一少”的情况，即多饮、多食、多尿、体重减少[2]。糖尿病诊断比较简单，空腹血糖超过7.0 mmol/L、餐后两小时血糖超过11.1 mmol/L便可确诊，但还需对糖尿病类型进行区别，分别为1型糖尿病和2型糖尿病。临床上对于新发糖尿病患者的干预主要是运动和饮食干预，有些给予患者降糖药口服，再根据患者实际病情决定是否施行胰岛素治疗。

现阶段，针对糖尿病患者通常都是每天给予患者多次胰岛素皮下注射，这种治疗方案的弊端是无法较好地控制药物剂量，且操作频繁、复杂，对于患者的血糖水平控制效果欠佳，并且会引发患者出现多种并发症。近几年，胰岛素泵被逐渐在临床中应用，胰岛素泵减少了胰岛素剂量，区分了其与正常状况，对患者的血糖水平实现精确控制，防止患者血糖水平出现异常而引发机体功能障碍情况[3]。短期胰岛素泵给糖尿病患者的临床治疗带来了全新的一种治疗模式，能够对血糖水平最大限度进行控制，处理夜间高胰岛素、早晨高血糖的情况，避免患者产生急性并发症，且能够进一步减少慢性并发症。

本研究中，持续组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量，且持续组患者的低血糖情

况4.0%优于预混组患者的低血糖情况18.0%，说明给予糖尿病患者胰岛素泵持续注射治疗，能够有效控制患者的空腹血糖及餐后血糖，使患者血糖能够更快地达到控制范围目标，减少胰岛素的用量和患者出现低血糖的情况。在杨志贵[4]的研究中，实验组的餐前血糖、餐后血糖、达标时间、用量、成本费用均优于常规组患者，且实验组患者的低血糖情况4.0%优于常规组患者的低血糖情况20.0%，本研究结果与其接近，具有可信度。

综上，针对需要胰岛素治疗的糖尿病患者给予胰岛素泵持续注射，相较于多次注射预混胰岛素能够更好地改善患者血糖水平，降低空腹血糖和餐后两小时血糖，减少胰岛素用量和达标所需时间，且降低患者出现低血糖的概率，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

参考文献

[1] 张笑男.妊娠期糖尿病患者治疗中胰岛素泵皮下注射和

多次胰岛素皮下注射的临床效果比较[J].中国实用医药,2017,12(11):130-131.

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者的临床效果比较[J].临床医学研究与实践, 2017,2(25):45-46.[3] 魏志勇,李 玉,丁言玲.持续静滴胰岛素与胰岛素泵治疗糖尿病

酮症酸中毒的效果对比[J].安徽医学,2016,37(7):829-831.[4] 杨志贵.预混胰岛素与胰岛素泵对糖尿病患者的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2017,9(36):99-100.