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急性淋巴管炎诊断

来源:抵帆知识网
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急性淋巴管炎多数是由于溶血性链球菌引起,可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚,淋巴管腔内充满细菌,凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢,往往有一条或数条红色的线向近侧延伸,沿行程有压痛,所属淋巴结可肿大、疼痛。严重者常伴有发热,头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。因此早诊断、早治疗是关键。然而在诊断的过程中,我们发现很多患者会把急性淋巴管炎与急性淋巴结炎混淆。

一、急性淋巴管炎感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。其临床症状为:

1.四肢为好发部位,有损伤感染病源。

2.可见一条或数条“红线”向近侧延伸,有压痛,所属淋巴结肿大、疼痛。 3.严重者往往有发热、头痛、全身不适,厌食,血象白细胞计数增加。

二、急性淋巴结炎轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈,较重者,局部有红、肿、痛、热,并伴有全身症状。通过及时治疗,红肿即可消退,但有时由于瘢痕和组织增生,可遗留一小硬结;炎症扩展至淋巴结周围,几个淋巴结即可粘连成团;也可以发展成脓肿。此时,疼痛加剧,局部皮肤变暗红、水肿,压痛明显。

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